答
新生兒黃疸,主要表現為皮膚、鞏膜和黏膜黃染,是新生兒體內膽紅素代謝異常所致。原因主要有:
一、生理性黃疸
因為新生兒的肝臟功能尚未完全成熟,不能有效地處理血液中的膽紅素,從而使得膽紅素水平升高。一般在出生后的2至3天開始顯現,4至5天達到高峰,隨后在10至14天內會自行消退。大約60%的足月新生兒和80%的早產兒會出現肉眼可見的生理性黃疸。這種情況通常無需特殊治療,只需密切觀察即可。
二、病理性黃疸
1.溶血性疾病,如ABO或Rh血型不合引起的溶血性貧血,導致大量紅細胞破壞,產生過多膽紅素,超出肝臟處理能力。
2.感染,細菌或病毒感染可能損害肝細胞功能,導致膽紅素代謝紊亂。
3.肝臟疾病,如新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等影響膽紅素的代謝和排泄。
4.遺傳代謝病,如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等,影響膽紅素結合和排泄過程。
5.其他因素,如脫水、饑餓、窒息等可間接影響膽紅素的代謝和排泄。還有母乳性黃疸,母乳中的孕二醇激素可能影響新生兒膽紅素的正常代謝。
輕微的生理性黃疸通常不需要特殊治療,而病理性黃疸則可能需要光療或其他醫(yī)療治療。
發(fā)現新生兒出現黃疸癥狀且持續(xù)不消退或加重,應及時就醫(yī)檢查,以確定黃疸的類型并采取相應的治療措施。