卵巢惡性腫瘤3b期需要通過化療、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。一旦發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶，需要做進(jìn)一步的評估，主要有化學(xué)療法和外科治療，外科手術(shù)通常是通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，將肉眼可見的轉(zhuǎn)移病灶和原發(fā)灶全部切除。術(shù)后要進(jìn)行化療，可以選擇鉑類和紫杉醇，一般在化療后還要進(jìn)行靶向治療。

卵巢惡性腫瘤痛，分為手術(shù)前的疼痛和手術(shù)后的疼痛。如果是術(shù)前出現(xiàn)疼痛癥狀，建議選擇以手術(shù)為主、化療放療為輔的治療方法。對于術(shù)后出現(xiàn)疼痛癥狀的患者，可以配合中醫(yī)中藥、靶向藥物、免疫抑制劑進(jìn)行治療。對于出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛的患者，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑治療。

若想?yún)^(qū)分良性和惡性，首先應(yīng)進(jìn)行方便快捷、無創(chuàng)傷的彩超檢查，但疾病早期無太大區(qū)別。卵泡從月經(jīng)期第4-5天開始發(fā)育成熟，最大時(shí)可達(dá)3-4cm左右，此時(shí)進(jìn)行彩超較難區(qū)分正常卵泡、生理性囊腫或腫瘤。卵巢腫瘤超過5cm時(shí)，通過彩超可初步判斷良惡性。

卵巢腫瘤可以通過癥狀、體征等區(qū)分良性和惡性。卵巢囊腫良、惡性的鑒別應(yīng)根據(jù)其癥狀、體征、影像及血液中的生物標(biāo)志物而定。如果卵巢囊腫的生長速度很快，特別是在幾個(gè)月內(nèi)已經(jīng)長到了10厘米或者20厘米，一定要注意是不是良性的。B超下可見大量實(shí)性包塊，或可見乳頭等。

惡性卵巢囊腫一般可以通過手術(shù)、化療等方式進(jìn)行治療。卵巢惡性腫瘤的治療主要是手術(shù)，手術(shù)是最快捷、有效的方法，基本上是卵巢腫瘤的早期病人都會(huì)選擇手術(shù)，切除腫瘤的可能性很大。如果錯(cuò)過了手術(shù)的可能，可以選擇化療，同時(shí)進(jìn)行放射、免疫治療，對于晚期的、廣泛的轉(zhuǎn)移，可以選擇對癥的支持療法。

卵巢囊腫惡性通過手術(shù)、化療等方式治療。目前對卵巢惡性腫瘤的治療主要以外科為主。卵巢惡性腫瘤是卵巢上皮性腫瘤、卵巢性索間質(zhì)腫瘤、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等多種腫瘤。卵巢上皮性腫瘤需要外科手術(shù)，需要手術(shù)切除子宮和雙側(cè)輸卵管卵巢，并進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)切除，術(shù)后再進(jìn)行化學(xué)治療。

卵巢囊腫有惡性的。惡性一般都是在兩側(cè)，實(shí)性或囊實(shí)性，表面不規(guī)則，后穹窿上有實(shí)性結(jié)節(jié)、包塊，腹水、腹水，B超顯示液性暗區(qū)有一片混亂的光團(tuán)，邊界模糊，有明顯的血液流動(dòng)信號。消瘦，惡病質(zhì)，腫瘤標(biāo)志物增高，可以通過這些癥狀來判斷腫瘤的良惡性。

惡性卵巢囊腫是癌癥。惡性卵巢囊腫早期一般沒有明顯癥狀，與常見的卵巢囊腫癥狀相似。例如白帶增加、月經(jīng)障礙、腹部腫塊等。卵巢囊腫是卵巢中發(fā)生的囊性病變，大多數(shù)屬于良性病變，但極少數(shù)患者傾向于惡性腫瘤或惡性腫瘤。

卵巢囊腫可能會(huì)是惡性。卵巢囊腫與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，如果長期食用含激素的食品、減肥產(chǎn)品等，都會(huì)造成卵巢囊腫。卵巢囊腫小于5cm，屬于生理性的囊腫，后期會(huì)隨著月經(jīng)周期的變化自行消失，如果超過5cm的卵巢囊腫，則有可能出現(xiàn)惡變，建議到醫(yī)院進(jìn)行腫瘤四項(xiàng)檢查和病理活檢，明確卵巢囊腫的惡性變化。

卵巢囊腫的良性類型在醫(yī)學(xué)觀察中，往往被認(rèn)為是穩(wěn)定的，不太可能發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。這是因?yàn)榱夹缘穆殉材夷[在大多數(shù)情況下，其生長速度相對較快，但并不會(huì)因?yàn)槠渌獠看碳ざ蝗话l(fā)生性質(zhì)改變。然而，這并不意味著我們可以對其掉以輕心。一旦確診患有良性的卵巢囊腫，并且這種囊腫導(dǎo)致了下腹部的劇烈疼痛，甚至可能威脅到卵巢的健康，如導(dǎo)致卵巢壞死，那么及時(shí)的手術(shù)干預(yù)就顯得尤為重要。通過手術(shù)，醫(yī)生可以有效地移除囊腫，保護(hù)卵巢和其他相關(guān)器官的健康，從而確?；颊叩纳踩?。

良性卵巢囊腫可能會(huì)惡變。卵巢囊腫分為黃體囊腫、黃素化囊腫等，通常與月經(jīng)周期、妊娠期相關(guān)，屬于良性囊腫。也有一些病理性囊腫，比如卵巢巧克力囊腫。雖然良性病變比較常見，但如果出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，還是要注意有沒有惡變，要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

卵巢囊腫分良性惡性。卵巢囊腫通常情況下可以分為良性囊腫以及惡性囊腫。細(xì)胞學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等都是鑒別良性囊腫和惡性囊腫的最佳方法。這幾種方法都能判定患者的卵巢囊腫是良性還是惡性。

惡性卵巢囊腫的患者通常會(huì)出現(xiàn)腹部增大、不規(guī)則陰道出血、下腹部疼痛不適等癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹部增大的現(xiàn)象，患者會(huì)感覺腹圍增大，在空腹的情況下，患者可能會(huì)摸到腹部有腫塊?；颊邥?huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血的現(xiàn)象，出血量比較多時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛不適的癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、腰酸。

卵巢交界漿液性腫瘤在生長方式和細(xì)胞學(xué)特征方面介于良性和惡性之間，與惡性腫瘤存在明顯的差異。但是腫瘤也會(huì)增長，會(huì)伴有卵巢外發(fā)生擴(kuò)散。隨著腫瘤增大會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部不適，陰道流血以及周圍組織壓迫等不適。如果卵巢交界性漿液性腫瘤發(fā)生破裂或者蒂扭轉(zhuǎn)，會(huì)導(dǎo)致疼痛感及內(nèi)出血等癥狀。

惡性卵巢畸胎瘤的癥狀多樣，具體表現(xiàn)包括： 1.腹部包塊：惡性卵巢畸胎瘤常迅速增長，形成腹部包塊，患者可能自行在腹部摸到球形包塊。 2.腹痛：腫瘤增長對周圍組織造成壓迫，可能導(dǎo)致腹痛，嚴(yán)重時(shí)壓迫下腔靜脈、神經(jīng)，出現(xiàn)腰骶部墜痛、下肢疼痛等癥狀。 3.消瘦：作為消耗性疾病，惡性卵巢畸胎瘤會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足，體內(nèi)消耗量過大，患者常出現(xiàn)身體消瘦、體重減輕。 4.其他癥狀：還可能伴隨貧血、陰道不規(guī)則出血、胃腸道不適等癥狀。 這些癥狀的出現(xiàn)可能因人而異，但都應(yīng)引起足夠的重視，及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

惡性卵巢畸胎瘤也稱為未成熟畸胎瘤，表現(xiàn)為腹脹等腹部不適，有時(shí)有月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)。包塊較大，可以表現(xiàn)為腹部增大，像懷孕一樣。部分患者可有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，有時(shí)可觸及上腹部腫塊及腹股溝、腋下或鎖骨上腫大的淋巴結(jié)。B超可以發(fā)現(xiàn)盆腔較大體積的腫物，囊實(shí)性腫物囊內(nèi)實(shí)性成分回聲不均質(zhì)，有時(shí)可以看到腹水以及大網(wǎng)膜餅等其他轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)。

卵巢囊腫是一個(gè)需要引起重視的婦科問題。如果未能得到及時(shí)的治療，卵巢囊腫有可能進(jìn)一步惡化，轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤，甚至可能引發(fā)卵巢的嚴(yán)重病變。這種囊腫的形成往往與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等多種因素密切相關(guān)。面對卵巢囊腫，患者應(yīng)積極就醫(yī)，接受相關(guān)的檢查，以明確囊腫的性質(zhì)和病因?；跈z查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情輕重為患者制定個(gè)性化的治療方案。對于病情較輕的患者，可能選擇保守治療，通過調(diào)整生活習(xí)慣和藥物治療來緩解癥狀；而對于病情較重的患者，手術(shù)治療可能是更為合適的選擇。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是應(yīng)對卵巢囊腫的關(guān)鍵。

卵巢囊腫疼痛不是惡性。疼痛是由于卵巢囊腫扭曲、破裂或感染而引起的。扭轉(zhuǎn)的囊腫多為良性，若囊腫平滑、有活力，則為良性腫瘤。破裂性囊腫屬于自發(fā)性破裂，也有可能是創(chuàng)傷性破裂。所以，囊腫和破裂囊腫都能引起疼痛，兩者又分為良性和惡性。因此，卵巢囊腫是否為惡性，并不能通過疼痛來判斷。

卵巢腫瘤標(biāo)志物正常就一般是良性。數(shù)值正常范圍內(nèi)有可能是良性的，如果數(shù)值偏高，可能卵巢有惡性腫瘤。還需要對卵巢腫瘤的病理切片及免疫組織化學(xué)染色進(jìn)行鑒別。如果是惡性的，就需要做外科手術(shù)。根據(jù)患者的病理特點(diǎn)，在手術(shù)后進(jìn)行相應(yīng)的處理。治療后，需要定期復(fù)查。

卵巢腫瘤如果治療不及時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等危害。1、卵巢囊腫破裂：卵巢腫瘤越大，破裂的風(fēng)險(xiǎn)就越大?；颊叱Ｓ袆×业母雇?、惡心、嘔吐等癥狀。囊破裂也可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、休克。破裂者需立即手術(shù)。2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：擴(kuò)大的囊腫可導(dǎo)致卵巢移動(dòng)，提高了扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率。扭轉(zhuǎn)可以使流向卵巢的血流受阻，從而導(dǎo)致卵巢壞死，一經(jīng)確診，盡快進(jìn)行手術(shù)治療。