寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種,約占50%。臨床上見到的寰椎骨折脫位神經(jīng)癥狀輕重不一,有的病人當場死亡,有的病人病情嚴重且伴有不同程度的腦干與脊髓高位損傷,表現(xiàn)為腦神經(jīng)癱瘓、四肢癱或不全癱和呼吸障礙,常需立即輔助呼吸,有的僅為枕頸部疼痛和活動障礙,神經(jīng)癥狀輕微,但這類患者仍有潛在危險,應予以高度重視和相應治療。
寰椎骨折
- 目錄
- 1.寰椎骨折的發(fā)病原因有哪些 2.寰椎骨折容易導致什么并發(fā)癥 3.寰椎骨折有哪些典型癥狀 4.寰椎骨折應該如何預防 5.寰椎骨折需要做哪些化驗檢查 6.寰椎骨折病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療寰椎骨折的常規(guī)方法
1寰椎骨折的發(fā)病原因有哪些
寰椎骨折多自頭部的縱向擠壓暴力所引起,建議日常生活中一定要注意。寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種,約占50%。根據(jù)骨折部位和移位情況,寰椎骨折分為三型。
2寰椎骨折容易導致什么并發(fā)癥
寰椎骨折除了一般癥狀外,還會引起其他疾病,本病常并發(fā)完全性或不完全性脊髓損傷,并引發(fā)癱瘓等并發(fā)癥。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需積極治療,平時也應做好預防措施。
3寰椎骨折有哪些典型癥狀
寰椎骨折患者可出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬,常以雙手托住頭部,避免其活動。如第二頸神經(jīng)(枕大神經(jīng))受累時,患者感覺枕部疼痛、頸肌痙攣、頸部活動受限。若伴脊髓損傷,可有運動感覺喪失。損傷嚴重者可致癱瘓甚至立即死亡。
4寰椎骨折應該如何預防
寰椎骨折主要是由于暴力所致,因此預防措施主要以減少外部暴力為主,無其他有效預防措施。應引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。
5寰椎骨折需要做哪些化驗檢查
寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種,約占50%,此類骨折多自頭部的縱向擠壓暴力所引起,一般需要做下面幾項檢查:
需投照開口位X線片——側位X線片,并在開口位片上測量了解寰椎壓迫骨折與寰樞椎不穩(wěn)的情況,正常的寰椎側塊外緣與樞椎關節(jié)突外緣在同一直線上,寰椎骨折者雙側側塊向外移位,側塊外緣超過樞椎關節(jié)突外緣。測量側塊向外移位的距離,兩側之和超過6.9mm,表明寰椎橫韌帶斷裂,導致寰樞不穩(wěn)定。側位X線片上可見到寰椎后弓雙重骨折,骨折線經(jīng)過椎動脈溝。
寰椎兩側塊與齒狀突間的距離相等而對稱,寰椎前弓后緣與齒狀突前緣即寰齒間距正常為3mm,在3mm內(nèi)是較恒定的標志,如果寰齒間隙大于正常,可能為寰椎骨折合并橫韌帶斷裂。
為了解寰樞區(qū)損傷細微結構的變化,宜采用斷層拍片及CT掃描,常能顯示寰椎暴裂的骨折分離狀況,對確定其穩(wěn)定程度是有益的。還應注意寰椎側塊內(nèi)側緣撕脫骨折,因其是橫韌帶撕裂征象,提示骨折不穩(wěn)定。
6寰椎骨折病人的飲食宜忌
寰椎骨折患者術后一定要注意飲食,首先,吃些流質的東西比較好,比如面條,粥之類的,因為骨折不能過多運動,流質的食物容易消化。然后可以吃些山藥之類的補氣的食品,配合著可以做山藥排骨湯。補氣的同時可以補充身體的蛋白質再者可以吃些紅棗,大棗??梢匝a精益血。適當?shù)?,可以吃些動物肝臟,比如豬肝之類的,多補充身體的維生素A。有助于骨骼生長。多吃瘦肉、魚肝油、肝臟、牛奶等等富含蛋白質和維生素D的食物,都有助于骨骼的修復和生長。
7西醫(yī)治療寰椎骨折的常規(guī)方法
寰椎(Atlas),指高等脊椎動物的第一頸椎。此處的骨折一般比較嚴重,嚴重者可導致癱瘓,目前常用的治療方法有下面幾種。
1、非手術治療
寰椎骨折病人宜行過伸位復位,或顱骨牽引3周,復位后行頭頸胸石膏外固定,或把牽引器與石膏背心連接,固定3~5個月,一般不需手術治療。
2、手術治療
為獲得枕寰樞永久性的穩(wěn)定,有些作者積極主張手術治療。手術方法有兩種:
?。?)寰樞間融合術。
?。?)枕頸融合術。