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淺層點(diǎn)狀角膜炎

  淺層點(diǎn)狀角膜炎是角膜上皮三種病變類(lèi)型的總稱(chēng),即點(diǎn)狀上皮角膜炎、點(diǎn)狀上皮糜爛和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)。它們常同時(shí)存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。臨床上表現(xiàn)為畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。在各種細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎時(shí),常合并角膜的上皮糜爛和點(diǎn)狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤(rùn),這些病變?cè)诮悄ど嫌袝r(shí)呈散在性,有時(shí)在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。

目錄
1.淺層點(diǎn)狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.淺層點(diǎn)狀角膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.淺層點(diǎn)狀角膜炎有哪些典型癥狀 4.淺層點(diǎn)狀角膜炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.淺層點(diǎn)狀角膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.淺層點(diǎn)狀角膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療淺層點(diǎn)狀角膜炎的常規(guī)方法

1淺層點(diǎn)狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些

  淺層點(diǎn)狀角膜炎是角膜上皮三種病變類(lèi)型的總稱(chēng),即點(diǎn)狀上皮角膜炎、點(diǎn)狀上皮糜爛和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)。它們常同時(shí)存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。那么,淺層點(diǎn)狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些?下面專(zhuān)家給大家介紹淺層點(diǎn)狀角膜炎的病因:

  1、細(xì)菌性感染,在各種細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎時(shí),常合并角膜的上皮糜爛和點(diǎn)狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤(rùn),這些病變?cè)诮悄ど嫌袝r(shí)呈散在性,有時(shí)在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。

  2、病毒性感染,在各種病毒性結(jié)膜炎的早期,常可能先引起角膜點(diǎn)狀上皮糜爛。

  3、頻繁的點(diǎn)眼藥水的刺激或紫外線刺激,可引起角膜上皮糜爛和炎癥。

  4、機(jī)械性刺激,可使上皮擦傷,倒睫及營(yíng)養(yǎng)不良均可導(dǎo)致上皮糜爛和炎癥。

  5、其他眼病,如干燥性角膜炎、春季結(jié)膜炎、藥物過(guò)敏均可引起角膜上皮的損害。

2淺層點(diǎn)狀角膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  淺層點(diǎn)狀角膜炎是角膜上皮三種病變類(lèi)型的總稱(chēng),即點(diǎn)狀上皮角膜炎、點(diǎn)狀上皮糜爛和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)。它們常同時(shí)存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。那么,淺層點(diǎn)狀角膜炎有哪些并發(fā)癥呢?下面專(zhuān)家給大家介紹淺層點(diǎn)狀角膜炎的并發(fā)癥。

  1、干眼(dryeye)是指由于淚液的量或質(zhì)的異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面的損害,從而導(dǎo)致眼不適癥狀的一類(lèi)疾病。它是目前最為常見(jiàn)的眼表疾病。

  2、瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性、慢性炎癥。臨床上分三型:鱗屑性、潰瘍性、眥部瞼緣炎。

  3、角膜位于眼球最前端,除具有保護(hù)內(nèi)容物的作用外,又是眼屈光的重要組成部分,酷似照相機(jī)的鏡頭,所以,角膜疾病可直接影響視力。通常所說(shuō)的“黑眼珠”,就是通過(guò)透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在顏面部容貌美中,角膜的透明性顯得十分重要,影響角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位。

3淺層點(diǎn)狀角膜炎有哪些典型癥狀

  在各種細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎時(shí),常合并角膜的上皮糜爛和點(diǎn)狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤(rùn),這些病變?cè)诮悄ど嫌袝r(shí)呈散在性,有時(shí)在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。下面專(zhuān)家給大家介紹淺層點(diǎn)狀角膜炎的癥狀表現(xiàn)。

  一、自覺(jué)癥狀

  畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。

  二、體征

  1、點(diǎn)狀上皮角膜炎

  根據(jù)其病因不同而體征各異。

  (1)單純性卡他性角膜炎:多見(jiàn)于老年,沿角膜緣發(fā)生針尖樣灰白色狀浸潤(rùn)或淡黃色串珠樣浸潤(rùn),病情進(jìn)一步發(fā)展可形成平行角膜緣的月牙形淺在性潰瘍。

 ?。?)病毒性點(diǎn)狀角膜炎:由于病毒感染角膜上皮層或上皮下的點(diǎn)狀混濁浸潤(rùn),以腺病毒多見(jiàn),如腺病毒8型引起的流行性角膜結(jié)膜炎,腸道病毒引起的流行性出血性結(jié)膜炎,常使單眼或雙眼受累,球結(jié)膜為混合性充血,輕度水腫。經(jīng)過(guò)1~2周后,結(jié)膜炎消退后,均可在瞳孔區(qū)角膜上皮和上皮下引起炎癥和浸潤(rùn),可見(jiàn)粗細(xì)不等的點(diǎn)狀細(xì)小灰色點(diǎn)或呈點(diǎn)狀星芒狀線狀混濁,熒光素染色可著色。經(jīng)2~3天后,這些點(diǎn)狀浸潤(rùn)點(diǎn)變平,很快變成樹(shù)枝狀或地圖狀浸潤(rùn),融合成團(tuán)。

  (3)表層點(diǎn)狀角膜炎:表現(xiàn)為雙眼角膜上皮針尖大小炎癥,但無(wú)上皮下浸潤(rùn),時(shí)輕時(shí)重,可持續(xù)數(shù)月數(shù)年,在高倍裂隙類(lèi)顯微鏡下觀察點(diǎn)狀著色呈橢圓形,微微高出上皮面,這種角膜炎愈合后不留瘢痕。

  2、點(diǎn)狀上以下浸潤(rùn)

 ?。?)沙眼性上皮下浸潤(rùn)性角膜炎:在角膜上方沙眼性血管翳的末端,有粗點(diǎn)狀表淺的基質(zhì)潰瘍,愈合后常留有薄翳或斑翳。

 ?。?)錢(qián)狀角膜炎:在角膜瞳孔區(qū)的上皮下如錢(qián)幣狀浸潤(rùn)、大小不等。裂隙燈檢查,其浸潤(rùn)多在表淺基質(zhì)層,愈合后常留有疤痕。

  3、點(diǎn)狀上皮糜爛

 ?。?)為單個(gè)或多個(gè)點(diǎn)狀上皮缺損,缺損區(qū)透明,其周?chē)悄ど掀に[。在裂隙類(lèi)下直照時(shí)不易發(fā)現(xiàn),患眼反復(fù)發(fā)作,常有眼瞼痙攣和睫狀充血。

 ?。?)創(chuàng)傷性或化學(xué)清創(chuàng)后的淺層角膜營(yíng)養(yǎng)不良的早期病例常發(fā)生周期性點(diǎn)狀上皮糜爛,這些缺損糜爛修復(fù)后,上皮常遺留有指紋狀或旋渦狀混濁。

4淺層點(diǎn)狀角膜炎應(yīng)該如何預(yù)防

  非角膜接觸鏡佩戴者的表層點(diǎn)狀角膜炎不需因單純的SPK復(fù)診,除非是兒童或治療依從性差的患者。如果SPK是由原發(fā)性眼病引起,隨訪原則同原發(fā)性眼病。角膜接觸鏡配戴者的中重度表層點(diǎn)狀角膜炎應(yīng)每日復(fù)診,直至出現(xiàn)明顯改善。

5淺層點(diǎn)狀角膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查

  淺層點(diǎn)狀角膜炎需做的檢查項(xiàng)目:1、評(píng)估角膜和淚膜情況。2、檢查角膜接觸鏡是否配戴合適,是否有沉積物,邊緣是否銳利,是否有裂紋。

6淺層點(diǎn)狀角膜炎病人的飲食宜忌

  淺層點(diǎn)狀角膜炎患者飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃含有維生素C的食物。因?yàn)榫S生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果,其中尤以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高。淺層點(diǎn)狀角膜炎患者多吃豆類(lèi)、豆制品、瘦肉、蛋類(lèi)等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復(fù)。

  預(yù)防淺層點(diǎn)狀角膜炎患者多食用一些含有維生素A的食物也對(duì)眼睛有益。角膜炎缺乏維生素A時(shí),眼睛對(duì)黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減退,嚴(yán)重的時(shí)候容易患夜盲癥。每天攝入足夠的維生素A還可以預(yù)防和治療干眼病。維生素A的最好來(lái)源是各種動(dòng)物的肝臟,而植物性的食物,如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

7西醫(yī)治療淺層點(diǎn)狀角膜炎的常規(guī)方法

  淺層點(diǎn)狀角膜炎在臨床上表現(xiàn)為畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。在各種細(xì)菌性結(jié)膜炎或瞼緣炎時(shí),常合并角膜的上皮糜爛和點(diǎn)狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤(rùn),這些病變?cè)诮悄ど嫌袝r(shí)呈散在性,有時(shí)在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。那么,淺層點(diǎn)狀角膜炎如何治療呢?下面專(zhuān)家給大家介紹淺層點(diǎn)狀角膜炎的治療方法。

  1、原因治療:根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。

  2、抗生素及抗病毒藥物點(diǎn)眼。

  3、微量皮質(zhì)類(lèi)固醇點(diǎn)眼或配合其他抗生素藥物點(diǎn)眼。

  皮質(zhì)類(lèi)固醇是由腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的類(lèi)固醇。許多是激素類(lèi),如糖皮質(zhì)類(lèi)固醇、鹽皮質(zhì)類(lèi)固醇和性激素等??股厮幰卜Q(chēng)為“抗細(xì)菌劑”,是一類(lèi)用于抑制細(xì)菌生長(zhǎng)或殺死細(xì)菌的藥物。

  4、每天攝入足夠的維生素A和維生素C。

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