脾臟腫瘤的起因至今尚未完全闡明，但近30年的研究發(fā)現(xiàn)了一些脾腫瘤發(fā)生的可能相關(guān)因素，如感染因素(某些病毒、分枝桿菌、瘧原蟲等)、遺傳因素及其他脾臟慢性疾病等。在西非具絨毛狀淋巴細(xì)胞的脾臟淋巴瘤和高度反應(yīng)性瘧疾性脾大有許多臨床和免疫學(xué)的共同點(diǎn)，這一點(diǎn)為淋巴瘤發(fā)病機(jī)制的研究提供了線索。綜合這些文獻(xiàn)后分析，脾臟在受到病毒、細(xì)菌等病原體感染后，發(fā)生了非特異性的免疫反應(yīng)，刺激了脾臟炎癥區(qū)域內(nèi)B淋巴細(xì)胞或T淋巴細(xì)胞的積聚和增生，在身體內(nèi)部某些因素失去平衡的情況下，這種增生可能會(huì)變得不受限制而發(fā)展成腫瘤。另外，遺傳因素及脾臟的一些慢性疾病與脾臟腫瘤的發(fā)病也可能有一定的關(guān)系。

　　腫大的脾臟對周圍臟口可產(chǎn)生壓迫癥狀，如壓迫腸道可引起腸梗阻，如壓迫左側(cè)輸尿管可引起上尿路梗阻，也有部分病例因癌腫自發(fā)性破裂，以腹腔內(nèi)出血作為就診的首發(fā)癥狀。腸梗阻指腸內(nèi)容物通過障礙，通俗地講就是腸道不通暢，這里腸道通常是指小腸(空腸、回腸)和結(jié)腸(升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)。

　　脾原發(fā)性惡性腫瘤早期常無特殊癥狀，患者就診時(shí)往往呈現(xiàn)晚期癌腫狀態(tài)，具體表現(xiàn)在：

　　1、脾臟自身的表現(xiàn)：腫大的脾臟大多在臍水平以下，有文獻(xiàn)報(bào)告，最大可達(dá)臍下7.5cm，表現(xiàn)呈漸進(jìn)性增大、質(zhì)硬、表面凹凸不平、活動(dòng)度差、觸痛明顯。

　　2、腫塊所產(chǎn)生的局部壓迫癥狀：如胃區(qū)飽脹、食欲不振、腹脹、心悸及氣促等癥狀。

　　3、惡性腫瘤的毒性表現(xiàn)：如低熱、乏力、貧血、消瘦等，部分病例可表現(xiàn)高熱，近1/4的病例可伴有肝臟腫大，而脾臟不規(guī)則腫大，無長期發(fā)熱，無脾功能亢進(jìn)等，系脾原發(fā)性惡性腫瘤的特征。

　　為預(yù)防脾臟原發(fā)性惡性腫瘤，首先應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。

　　其次，不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。

　　影像檢查在脾腫瘤的診斷中起著舉足輕重的作用，X線檢查可發(fā)現(xiàn)脾影增大及局部壓迫征象，但不具特殊性；B超檢查可確定脾臟有無腫塊，系實(shí)質(zhì)或囊性，但不能區(qū)分良惡性；經(jīng)皮穿刺活檢危險(xiǎn)性較大，且穿刺部位難以定準(zhǔn)；CT及磁共振不僅顯示脾臟本身的病變，尚可顯示腫塊與鄰近臟器的關(guān)系，淋巴結(jié)或肝臟的侵犯以及腹腔和胸腔的其他病變；選擇性脾動(dòng)脈造影可顯示脾實(shí)質(zhì)缺損等征象。

　　為預(yù)防脾臟原發(fā)性惡性腫瘤的發(fā)生，廣大朋友應(yīng)忌油膩、生冷刺激難消化食物。不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。

　　為提高脾臟惡性腫瘤的治愈率，提倡早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期的綜合治療，其主要手段是脾切除術(shù)，術(shù)中注意脾包膜的完整及脾門周圍淋巴結(jié)的清掃，術(shù)前后輔以化療或放療、中藥、免疫治療等。

　　1、霍奇金淋巴瘤

　　MOPP為首選方案，即氮芥（M）、長春新堿（O）、丙卡巴肼（P）和潑尼松（P）。

　　2、非霍奇金淋巴瘤

　　化療療效決定于病理組織類型，按分類的惡性程度，分別選擇聯(lián)合化療方案。對于低度惡性者切除脾臟后可不予化療，定期密切觀察。如病情有發(fā)展或發(fā)生并發(fā)癥者可給COP，即環(huán)磷酰胺（C）、長春新堿（O）和潑尼松（P）。