腸間膿腫(interbowel abscess)是指膿液被包圍在腸管，腸系膜與網(wǎng)膜之間的膿腫。膿腫可能是單發(fā)的，也可能為多個(gè)大小不等的膿腫，如膿腫周圍廣泛粘連，可以發(fā)生不同程度的粘連性腸梗阻，病人出現(xiàn)化膿感染的癥狀，并有腹脹，腹痛，腹部壓痛或捫及包塊。
腸間膿腫
- 目錄
- 1.腸間膿腫的發(fā)病原因有哪些 2.腸間膿腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腸間膿腫有哪些典型癥狀 4.腸間膿腫應(yīng)該如何預(yù)防 5.腸間膿腫需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.腸間膿腫病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腸間膿腫的常規(guī)方法
1腸間膿腫的發(fā)病原因有哪些
膿液被包圍在腸管，腸系膜與網(wǎng)膜之間，可形成單個(gè)或多個(gè)大小不等之膿腫，由于膿腫周圍有較廣泛之粘連，常伴發(fā)不同程度的粘連性腸梗阻，如膿腫穿入腸管或膀胱，則形成內(nèi)瘺，膿液即隨大小便排出。
2腸間膿腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
腸間膿腫周圍有廣泛的粘連，常伴發(fā)不同程度的粘連性腸梗阻，如膿腫穿入腸管或膀胱，可造成內(nèi)婁，給治療帶來困難。
1、腸梗阻
腸間膿腫時(shí)膿腔壁可與腸壁形成廣泛性的炎性粘連,可導(dǎo)致粘連性腸梗阻。
2、內(nèi)瘺
膿腫自行穿破入腸管或膀胱可形成腸瘺或膀胱瘺，膿液隨大小便排出。
3腸間膿腫有哪些典型癥狀
腸間膿腫患者在臨床上可表現(xiàn)有馳張熱、腹張或不完全性腸梗阻，有時(shí)可捫及壓痛之包塊。
1、腹痛持續(xù)性隱痛，或有陣發(fā)性加重。
2、消瘦病程多較久，日漸消瘦、衰弱、伴高熱或低熱。
3、體檢腹部有壓痛，但無固定某一點(diǎn)，壓痛部位多為膿腫所在部位，無肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)或減弱。
4腸間膿腫應(yīng)該如何預(yù)防
腸間膿腫主要是腹腔感染或消化道滲漏被包圍于腸管、腸系膜、腹壁及網(wǎng)膜之間，形成單個(gè)或多個(gè)大小不等的膿腫。因此，預(yù)防本病的關(guān)鍵是對(duì)腹膜腔炎癥積極治療。
1、腹膜炎病人宜采取半坐位，使腹腔內(nèi)滲出液引流至盆腔。
2、腹部外傷者，應(yīng)徹底沖洗腹腔，術(shù)中盡量吸凈腹腔滲出液，膿液和沖洗液等，術(shù)后病情穩(wěn)定后宜早期采用半坐位。
5腸間膿腫需要做哪些化驗(yàn)檢查
腹膜炎、腹部外傷患者等，膿液被腸管、腸系膜、網(wǎng)膜包裹，可形成單個(gè)或多個(gè)大小不等的膿腫，這就是腸間膿腫。對(duì)此病的診斷，可以做以下輔助檢查：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類計(jì)數(shù)：白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增多。
(2)紅細(xì)胞和血紅蛋白：病程較久或衰弱者可有紅細(xì)胞和血紅蛋白減少。
2、影像學(xué)檢查
(1)B超檢查；腹部有多個(gè)液性暗區(qū)可助診斷。
(2)X線檢查：發(fā)現(xiàn)腸壁間距增寬及局部腸襻積氣。
(3)CT檢查：腹部可探到多個(gè)大小不等的膿腫。
6腸間膿腫病人的飲食宜忌
在飲食上應(yīng)以清淡并含有較多纖維素的食品為宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、南瓜、綠豆、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿卜、茭白等。
經(jīng)常食用這些菜肴如綠豆芽冷拼香干絲，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳，炒絲瓜等，均有清熱解毒的功效，能緩解肛腸腫痛、流膿流水等癥狀。
同時(shí)選用綠豆粥、芹菜粥、雞蛋面、素菜粥等，有潤(rùn)腸通便作用；水果類如西瓜、蘋果、菠蘿、桶子、梨等；可選綠茶、菊花茶、金銀花茶、綠豆湯等飲料，也能預(yù)防肛周膿腫的形成，緩解肛周膿腫的癥狀。
7西醫(yī)治療腸間膿腫的常規(guī)方法
腸間膿腫是化膿性腹膜炎和腹部手術(shù)后常見并發(fā)癥之一。藥物治療主要是抗感染和補(bǔ)液：
1、據(jù)感染情況給予廣譜、足量抗生素治療，促進(jìn)膿腫逐漸吸收。
2、予全靜脈營(yíng)養(yǎng)維持，保持水電解質(zhì)平衡。
3、于多發(fā)的、膿腫直徑5cm者，可加強(qiáng)支援療法(包括用新特藥物)，并采用物理透熱療法等，待膿液自行吸收。
