神經(jīng)纖維肉瘤是較少見(jiàn)的一種腫瘤,占惡性軟組織腫瘤的5%~10%。發(fā)病年齡以青年和中年多見(jiàn)。好發(fā)部位多在頭頸部、臀部、四肢及腹膜后等,亦可發(fā)生在背部、腹壁及縱隔。
神經(jīng)纖維肉瘤
- 目錄
- 1.神經(jīng)纖維肉瘤的發(fā)病原因有哪些 2.神經(jīng)纖維肉瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.神經(jīng)纖維肉瘤有哪些典型癥狀 4.神經(jīng)纖維肉瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.神經(jīng)纖維肉瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.神經(jīng)纖維肉瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療神經(jīng)纖維肉瘤的常規(guī)方法
1神經(jīng)纖維肉瘤的發(fā)病原因有哪些
神經(jīng)纖維肉瘤多發(fā)于軀干大神經(jīng)近側(cè),起源于周?chē)窠?jīng)鞘,亦可由神經(jīng)纖維瘤惡變。瘤細(xì)胞的核肥大而不規(guī)則,染色極濃,并可見(jiàn)瘤巨細(xì)胞及核分裂像,間質(zhì)有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
2神經(jīng)纖維肉瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
神經(jīng)纖維肉瘤的術(shù)后可能引發(fā)如下并發(fā)癥:
1、硬脊膜外血腫:椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底,術(shù)后可形成血腫,造成肢體癱瘓加重,多在術(shù)后72h內(nèi)發(fā)生,即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫。如出現(xiàn)這種現(xiàn)象,應(yīng)積極探查,清除血腫,徹底止血。
2、脊髓水腫:常因手術(shù)操作損傷脊髓造成,臨床表現(xiàn)類似血腫,治療以脫水、激素為主,嚴(yán)重者可再次手術(shù),開(kāi)放硬脊膜。
3、腦脊液漏:多因硬脊膜和肌肉層縫合不嚴(yán)密引起,如有引流,應(yīng)提前拔除引流管。漏液少者換藥觀察,漏液不能停止或漏液多者,應(yīng)在手術(shù)室縫合瘺口。
4、切口感染:裂開(kāi)一般情況較差,切口愈合能力不良或腦脊液漏者易發(fā)生。術(shù)中應(yīng)注意無(wú)菌操作。術(shù)后除抗生素治療外,應(yīng)積極改善全身情況,特別注意蛋白質(zhì)及多種維生素的補(bǔ)充。
3神經(jīng)纖維肉瘤有哪些典型癥狀
神經(jīng)纖維肉瘤發(fā)病年齡以青年和中年多見(jiàn),好發(fā)部位多在頭頸部、臀部,四肢及腹膜后等,亦可發(fā)生在背部、腹壁及縱隔。一般為無(wú)痛瘤腫塊,發(fā)展不快,有些病例先有患肢的疼痛,而后出現(xiàn)腫物及受累神經(jīng)源功能障礙,局部壓痛。40%病例伴有神經(jīng)纖維瘤病,因癥狀較輕,來(lái)診時(shí)腫瘤多較大,多數(shù)長(zhǎng)徑在10cm以上。
4神經(jīng)纖維肉瘤應(yīng)該如何預(yù)防
神經(jīng)纖維肉瘤無(wú)有效預(yù)防措施,早診斷早治療是關(guān)鍵。預(yù)防神經(jīng)纖維肉瘤,在平常生活中應(yīng)注意:
1、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞。
2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物和過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療是關(guān)鍵。
5神經(jīng)纖維肉瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查
神經(jīng)纖維肉瘤大體觀察典型者可見(jiàn)腫瘤上附有一較大的神經(jīng)干,但所屬神經(jīng)纖維肉瘤來(lái)源于無(wú)名神經(jīng),故無(wú)神經(jīng)可尋,病變較深,同其他肉瘤一樣,切面灰白色,可伴有出血、壞死。
鏡檢可見(jiàn)到惡性雪旺氏細(xì)胞,還可見(jiàn)到上皮樣雪旺氏細(xì)胞,瘤細(xì)胞圓形或多變形,胞漿多少不等,大小不一。
6神經(jīng)纖維肉瘤病人的飲食宜忌
神經(jīng)纖維肉瘤患者在飲食上應(yīng)注意:
1、不吃油膩、葷腥、厚味、陳腐、發(fā)霉、酸性和辛辣刺激性食物等助火生痰、有礙脾運(yùn)的食物。
2、母豬肉、牛羊肉、狗肉、辣椒、雞肉、肥肉、魚(yú)肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、莧菜、蜂蜜、茶葉水、蔥、大蒜、白蘿卜、可樂(lè)、海鮮、綠豆、汽水、冰淇淋、煙酒以及酸性、油膩食品不宜食用。
7西醫(yī)治療神經(jīng)纖維肉瘤的常規(guī)方法
神經(jīng)纖維肉瘤以廣泛切除為主要治療,對(duì)復(fù)發(fā)難行廣泛切除者可行截肢術(shù),對(duì)發(fā)生在骨盆內(nèi)和椎旁不能廣泛切除或切除不徹底者可輔以放療,但效果不佳。有文獻(xiàn)報(bào)告,化療對(duì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤有效,常用藥物有阿霉素、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等。可發(fā)生血性及淋巴轉(zhuǎn)移,5年生存率約30%。
