膿癬的發(fā)病原因有哪些

　　膿癬通常是由嗜動物真菌，如石膏樣小孢子菌或羊毛樣小孢子菌感染所引起的。其原因主要是人類對此類癬菌的反應(yīng)較強烈，引起明顯反應(yīng)。

　　膿癬為白癬或黑點癬的一種特殊類型，近年有增多的趨勢，多由親動物性或親土性的真菌引起，如犬小孢子菌，須癬毛癬菌，石膏樣小孢子菌等。可因接觸動物或接觸土壤而感染。由于機體反應(yīng)強烈，引起明顯的炎癥，初起為群集的毛囊炎性丘疹，迅速發(fā)展成為由多種毛囊性膿皰組成的隆起性腫塊，逐漸擴展，可至胡桃大或更大，邊界清楚。

　　頭癬的發(fā)生主要是通過接觸頭癬患者或有病的動物而被傳染的，從自然界中感染來的極罕見，正常人與患頭癬者經(jīng)常密切接觸，特別是兒童在一起玩耍，頭碰頭的接觸，很容易被傳染，還有與有病的動物接觸后患病，這都屬于直接傳染，如果使用頭癬患者用過的帽子，頭巾，枕頭，梳子或理發(fā)推子，剪刀等也可被傳染，這叫做間接傳染，可見頭癬是很容易傳染的，過去頭癬在我國流行很廣，醫(yī)院里?？煽吹筋^癬患者。

膿癬通常是由嗜動物真菌，如石膏樣小孢子菌或羊毛樣小孢子菌感染所引起的，多并發(fā)頸側(cè)淋巴結(jié)腫大。有些患者還出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠食欲不振等全身癥狀。

膿癬有哪些典型癥狀

　　質(zhì)地柔軟，表面有多數(shù)蜂窩狀排膿小孔，從中可擠出膿液，發(fā)根松，易拔除，可有輕微疼痛和壓痛，局部紅腫，耳后及枕后淋巴結(jié)常腫大，可引起癬菌疹，愈合有瘢痕形成。

　　皮損多呈大塊狀癰樣隆起，炎癥反應(yīng)劇烈，患處毛囊化膿，可以從中擠出膿汁。病變部位毛發(fā)容易折斷禿落，殘留的頭發(fā)極為松動、拔取毫不費力。痊愈后常留疤痕，

　　膿癬的病損部位的頭皮還有毛囊大多可化膿呈一片或是數(shù)片的紅腫狀隆起，人們?nèi)绻虚_用力擠壓的話，那么還能夠發(fā)生少量的漿液或是半透明的膿液。一般來說，膿癬的局部病發(fā)通常比較輕易拔出，而治好之后還能夠形成疤痕，或者是可發(fā)生遺留#性脫發(fā)。具體損害表現(xiàn)：

　　(1)頭皮損害：最初表現(xiàn)為化膿性毛囊炎，群集性小膿瘡融合形成隆起炎性結(jié)節(jié)或腫塊，邊界清楚，觸之較軟，表面有與毛囊口一致的小膿點，似蜂窩狀，擠壓時有多處溢膿現(xiàn)象，自覺疼痛或無癥狀。若繼發(fā)細菌感染，則有明顯疼痛及壓痛，附近淋巴結(jié)常腫大。

　　(2)頭發(fā)損害：毛發(fā)松動易拔除，有時折斷。

什么措施可以預(yù)防膿癬

　　1、勿將洗發(fā)水直接倒在頭上。因未起泡的洗發(fā)水會對頭皮造成刺激，形成頭皮或加劇頭皮出現(xiàn)，故應(yīng)倒在手中搓起泡再搽在頭發(fā)上。?

　　2、用溫水洗頭。水過熱會刺激頭皮油脂分泌，令頭油更多；水溫過冷令毛孔收縮，發(fā)內(nèi)的污垢不能清洗掉，應(yīng)用約20℃溫水即可。?

　　3、勿用指甲梳頭。應(yīng)用指腹輕輕按摩頭皮，不但可增加血液循環(huán)，還可減少頭皮形成。?

　　4、七日換一只洗發(fā)水。洗發(fā)水的清潔對頭發(fā)只是短暫性，七日后頭皮會適應(yīng)，會失去清潔效果，宜同時買兩支洗發(fā)水交替使用。?

　　5、噴發(fā)膠等化學(xué)性用品會傷害發(fā)質(zhì)，刺激皮膚，同樣會加劇頭皮屑生成，避免使用噴發(fā)膠。

　　6、避免與患癬病的動物接觸，特別是貓、狗、兔等。

　　7、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持皮膚清潔干燥，勤換衣洗被。 2、頭癬是傳染性疾病，因此應(yīng)避免與患癬病的患者直接接觸。 3、不用賓館、旅店等公共場所提供的公共拖鞋、浴巾、腳盆，盡可能地使用一次性拖鞋、毛巾等衛(wèi)生潔具。賓館、旅店等公共服務(wù)場所所提供的供客人使用的被褥，應(yīng)做到一人一套，避免傳染，用后應(yīng)消毒。

　　8、有條件的家庭，應(yīng)盡可能地提倡衛(wèi)生潔具、所用被褥單獨使用，一人一套。如果家庭成員中有人已經(jīng)患病，更應(yīng)重視提早隔離，避免家庭成員之間相互傳染。

膿癬需要做哪些化驗檢查

　　1． 真菌檢查

　　(1)真菌直接鏡檢：用鑷子將病發(fā)拔下置玻片上，加一滴10％KOH液，覆以蓋玻片，在酒精燈上邊加溫，邊輕壓蓋玻片，驅(qū)除氣泡，吸干多余溢液待檢，一般以低倍鏡觀察。黃癬病發(fā)內(nèi)可見發(fā)內(nèi)菌絲或關(guān)節(jié)孢子，黃癬中可見鹿角菌絲及孢子;白癬病發(fā)外包繞著密集鑲嵌排列的圓形孢子;黑點癬為發(fā)內(nèi)成串排列的鏈狀孢子，孢子較大。

　　(2)真菌培養(yǎng)：取病發(fā)直接接種于葡萄糖蛋白胨瓊脂培養(yǎng)基（sabouraud agar）上置室溫下培養(yǎng)1～3周以鑒定菌種。真菌培養(yǎng)取病發(fā)或膿液接種于沙堡培養(yǎng)基上25℃培養(yǎng)可鑒定菌種。

　　2. 伍德氏燈檢查：黃癬呈暗綠色熒光;白癬為亮綠色熒光;黑點癬無熒光

　　3. 濾過紫外線燈檢查：在暗室中用wood燈照射頭皮病區(qū)。黃癬病發(fā)顯示暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光；黑點癬病發(fā)無熒光。膿癬的診斷兒童頭上有斷發(fā)的鱗屑斑，"黃癬痂""菌鞘"發(fā)或"黑點"等，病發(fā)真菌鏡檢有發(fā)外，發(fā)內(nèi)孢子菌絲或鹿角菌絲即可診斷，真菌培養(yǎng)可確診。

膿癬患者的飲食宜忌

　　(1)減少脂肪高的食物的攝入，油脂性頭皮的人更應(yīng)該注意。因為脂肪攝入多，會使皮脂腺分泌皮脂過多，從而使頭皮屑形成更快，加重頭皮屑的產(chǎn)生。

　　(2)富含維生素B2、B6的食物要多多益善。維生素B2有治療脂溢性皮炎的作用，維生素B6對蛋白質(zhì)和脂類的正常代謝具有重要作用。富含維生素B2的食物有動物肝、腎、心、蛋黃、奶類、鱔魚、黃豆和新鮮蔬菜等;富含維生素B6的食物除上述外，還有麥胚、酵母、谷類等。

　　(3)堿性食物的攝入要適量。專家指出，頭皮屑過多與機體疲勞有關(guān)。疲勞的產(chǎn)生使新陳代謝過程中一些酸性成分滯留在體內(nèi)，如乳酸、尿酸、磷酸等。這些酸能使血液的價值發(fā)生變化，從而造成機體疲勞。同時，也使頭部皮膚的營養(yǎng)受到影響。而多攝入堿性食物，可使堿性成分(如鈣、鎂、鋅等)中和體內(nèi)過多的酸性物質(zhì)，使酸堿達到平衡。過量使用有出現(xiàn)脫發(fā)的危險。生理堿性食物有水果、蔬菜、蜂蜜等應(yīng)注意多吃。

　　(4)辛辣和刺激性食物要遠離。因為頭皮屑產(chǎn)生較多時，會伴有頭皮刺癢，而辛辣和刺激性食物有使頭皮刺癢加重的作用。故應(yīng)少吃或不吃辣椒、芥茉、生蔥、生蒜、酒及含酒飲料等。

西醫(yī)治療膿癬的常規(guī)方法

　　1.內(nèi)服抗生素及抗真菌藥物，如紅霉素、灰黃霉素等。

　　2.局部可外涂10％金霉素軟膏等抗真菌藥物,每日兩次,全頭擦遍。荼替芬酮康唑軟膏外用，百多邦外用，伏康唑洗劑

　　3.每周一次盡可能剃除頭發(fā)，洗頭每日1次?；颊叩拿?、帽子、枕套、床單、梳刷等煮沸消毒。

　　4.切記切開引流