目前結(jié)腸血管畸形的病因和發(fā)病機(jī)制仍不十分清楚，可能與后天血管退行性變、先天性血管發(fā)育異常以及慢性的黏膜缺血有關(guān)。也有學(xué)者認(rèn)為這些病人有先天性的潛在因素使得后天易發(fā)生血管畸形變。

　　結(jié)腸血管畸形如反復(fù)間歇性出血可伴不同程度的貧血，如果短時內(nèi)大量出血也可以導(dǎo)致休克。但結(jié)腸血管畸形出血多以少量出血為主，出血病程長短不一，出血多數(shù)可以自行停止，有一定自限性，在同時伴有結(jié)腸炎癥的情況下也會有腹痛等表現(xiàn)。

　　結(jié)腸血管畸形一般情況下無任何癥狀，只有在出血的時候表現(xiàn)出鮮血便、暗紅色血便或便潛血陽性。反復(fù)間歇性出血可伴不同程度的貧血，如果短時內(nèi)大量出血也可以導(dǎo)致休克。但結(jié)腸血管畸形出血多以少量出血為主，出血病程長短不一，出血多數(shù)可以自行停止，有一定自限性，在同時伴有結(jié)腸炎癥的情況下也會有腹痛等表現(xiàn)。該病歸納有四大特點(diǎn)：病程長短不一，長者可達(dá)十幾年；反復(fù)血便，一般出血量不多；有自限性；體征缺如。

　　結(jié)腸血管畸形的病因尚不明確，可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養(yǎng)等具有一定的相關(guān)性。故無法針對病因直接預(yù)防本病。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對間接預(yù)防本病具有重要意義，同時也可以減少感染并發(fā)癥的發(fā)生。對于已經(jīng)出現(xiàn)感染的患者，應(yīng)盡早使用抗生素治療。

　　結(jié)腸血管畸形如反復(fù)間歇性出血可伴不同程度的貧血，血紅細(xì)胞及血紅蛋白下降。其他輔助檢查如下：

　　1、內(nèi)鏡檢查

　　內(nèi)鏡的發(fā)展和操作技術(shù)的不斷提高使內(nèi)鏡成為結(jié)腸血管畸形診斷的重要手段之一，陽性率可達(dá)90％。在內(nèi)鏡下結(jié)腸血管畸形主要表現(xiàn)為小點(diǎn)狀、斑片狀、樹枝樣或火花樣擴(kuò)展紅色病變。紅色病灶內(nèi)有時可見擴(kuò)張迂曲的血管紋理，直徑大小為0.2～1cm，界限清楚，多為單發(fā)，也可多發(fā)。在結(jié)腸血管畸形并發(fā)出血的患者中，內(nèi)鏡下可見有的病變區(qū)黏膜有輕度糜爛，黏膜下出血斑，血凝塊覆蓋甚至有活動出血等表現(xiàn)。

　　2、選擇性血管造影

　　血管造影是目前較為有效的診斷方法，對出血定位和病因診斷有特殊價值。

　　3、核素檢查

　　該檢查在顯示腸道血管畸形上無意義，只是當(dāng)腸道血管畸形病變發(fā)生出血時核素掃描檢查對判斷出血及部位有參考價值，它只有在出血量>0.5ml/min時，才能顯示出來。

　　結(jié)腸血管畸形除了常規(guī)的治療外，飲食也需要調(diào)整。飲食應(yīng)以清淡為主，多食蔬菜及水果，增加纖維物質(zhì)。不要吃熱性和刺激性的食物，避免飲酒。

　　對于無癥狀的結(jié)腸血管畸形無需進(jìn)行治療。有出血的患者可以實(shí)施內(nèi)鏡下治療、激素治療和手術(shù)治療。

　　1、激素治療：有的學(xué)者認(rèn)為應(yīng)用雌激素-孕酮來治療胃腸道血管畸形出血有一些療效，機(jī)制尚不清楚。目前療效有待驗(yàn)證。

　　2、內(nèi)鏡治療：對于出血量不大且結(jié)腸鏡可以到達(dá)的部位可以進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，治療方法多樣，如內(nèi)鏡下噴灑止血藥(凝血酶、腎上腺素)，然后用內(nèi)鏡頭端壓迫止血；內(nèi)鏡下通過高頻電凝、微波或激光止血，內(nèi)鏡下藥物治療和物理治療可以相互結(jié)合。要注意內(nèi)鏡下治療的危險性，在不適當(dāng)?shù)碾娔图す庵委熤袝l(fā)生腸穿孔。

　　3、介入治療：血管造影下介入治療：選擇性血管造影顯示結(jié)腸血管畸形伴有出血時可以通過造影管注入垂體后葉素以止血，但要密切觀察血壓及心率等。

　　4、手術(shù)治療：一旦發(fā)生急性大出血經(jīng)非手術(shù)治療無效，則應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)可以縫扎出血病灶或者切除有病變的腸管及系膜，但術(shù)中開腹后對出血點(diǎn)的辨認(rèn)是相當(dāng)困難的。術(shù)中借助于結(jié)腸鏡經(jīng)肛門插入尋找出血病灶，通過內(nèi)鏡先端燈光的引導(dǎo)指導(dǎo)手術(shù)可以提高手術(shù)的成功率。