裂孔疝(esophagealhiatalhernia)又稱食管裂孔疝，是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病，是膈疝中最常見者，達(dá)90％以上。
食道裂孔疝
- 目錄
- 1.食道裂孔疝的發(fā)病原因有哪些 2.食道裂孔疝容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.食道裂孔疝有哪些典型癥狀 4.食道裂孔疝應(yīng)該如何預(yù)防 5.食道裂孔疝需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.食道裂孔疝病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療食道裂孔疝的常規(guī)方法
1食道裂孔疝的發(fā)病原因有哪些
1、長期腹腔壓力增高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。
2、手術(shù)后裂孔疝，如胃上部或賁門部手術(shù)，破壞了正常的結(jié)構(gòu)亦可引起疝。
3、創(chuàng)傷性裂孔疝。
2食道裂孔疝容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、反流性食管炎，與食管裂孔疝互為因果引起食管狹窄及食管縮短。
2、吸入性呼吸道感染，支氣管哮喘(繼發(fā)癥)等。
3、上消化道出血，由疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍所致(嘔血和黑便)。
4、潰瘍穿孔破入胸膜腔、心包，引起胸痛和呼吸困難。
3食道裂孔疝有哪些典型癥狀
胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部頸部等處平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物，均可能誘發(fā)并可加重癥狀。
4食道裂孔疝應(yīng)該如何預(yù)防
長期腹腔壓力增高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。盡早的發(fā)現(xiàn)，孕婦要做好產(chǎn)前檢查，多吃新鮮水果蔬菜，保持舒暢的心情也是很重要的。
5食道裂孔疝需要做哪些化驗(yàn)檢查
由于本病相對少見，且無特異性癥狀和體征，診斷較困難對于有胃食管反流癥狀，年齡較大，肥胖，且癥狀與體位明顯相關(guān)的可疑患者應(yīng)予以重視，確診需要借助一些器械檢查，如食管鏡等。
6食道裂孔疝病人的飲食宜忌
1、多吃清淡的食物，可以減少反流的機(jī)會(huì)，而對胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
2、睡前最好不要進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長，超過3小時(shí)。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。
7西醫(yī)治療食道裂孔疝的常規(guī)方法
治療原則主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌，同時(shí)注意以下幾點(diǎn)：
1、減少食量以高蛋白低脂肪飲食為主，避免咖啡、巧克力、飲酒等，避免餐后平臥和睡前進(jìn)食。
2、睡眠時(shí)取頭高足低位，臥位時(shí)抬高床頭。
3、避免彎腰、穿緊身衣嘔吐等增加腹內(nèi)壓的因素。
4、肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重有慢性咳嗽，長期便秘者應(yīng)設(shè)法治療。
