亞硝酸鹽中毒

亞硝酸鹽中毒是指由于誤食含亞硝酸鹽類(lèi)食物或誤服亞硝酸鹽類(lèi)藥物等，導(dǎo)致人體血液中高鐵血紅蛋白含量增加，從而引起組織缺氧的一種中毒性疾病。

輕度癥狀

患者有皮膚黏膜的輕度青紫，可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，意識(shí)尚清楚，能夠正常交流，呼吸、心跳等生命體征基本平穩(wěn)。

重度癥狀

重度中毒患者的皮膚黏膜青紫程度較重，可呈藍(lán)灰色，甚至出現(xiàn)黑色，同時(shí)伴有呼吸困難、呼吸急促、心率加快、心律失常等循環(huán)系統(tǒng)癥狀，以及昏迷、抽搐、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，若不及時(shí)救治，可因呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。

發(fā)現(xiàn)有人可能亞硝酸鹽中毒，應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)，告知急救人員患者的大致情況、中毒時(shí)間、可能攝入的亞硝酸鹽量等信息，以便急救人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

催吐

在中毒時(shí)間較短，患者意識(shí)清醒且能夠配合的情況下，可讓患者大量飲用溫水，然后用手指、筷子等刺激舌根部，誘發(fā)嘔吐，以減少毒物的吸收。催吐過(guò)程中要注意防止患者誤吸嘔吐物。

吸氧

呼吸困難、呼吸急促等缺氧癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)給予吸氧治療，以改善組織缺氧的狀況。一般可采用鼻導(dǎo)管吸氧，根據(jù)患者的病情調(diào)整氧流量。

側(cè)臥

患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，保持側(cè)臥姿勢(shì)，以防止嘔吐物堵塞氣道，引起窒息?？稍诨颊弑巢繅|一軟枕，使患者保持穩(wěn)定的側(cè)臥體位。

心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。按照胸外按壓與人工呼吸30∶2的比例進(jìn)行操作，直至呼吸、心跳恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。胸外按壓的部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米；人工呼吸時(shí)要捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間約1秒鐘，觀察到患者胸廓起伏為有效。

1.注意飲食衛(wèi)生，不吃變質(zhì)、腌制時(shí)間過(guò)短的蔬菜，如腌制不到20天的咸菜等。

2.在食品加工過(guò)程中，嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)使用亞硝酸鹽，嚴(yán)禁超量使用。

3.提高公眾對(duì)亞硝酸鹽中毒的認(rèn)識(shí)，了解亞硝酸鹽的危害及預(yù)防方法，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

1.亞硝酸鹽中毒患者，即使經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后癥狀有所緩解，也應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

2.亞硝酸鹽中毒可能會(huì)導(dǎo)致一些遲發(fā)性的并發(fā)癥，如神經(jīng)系統(tǒng)損傷等，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3.對(duì)亞硝酸鹽中毒患者進(jìn)行急救時(shí)，要注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，保留可能導(dǎo)致中毒的食物、藥品等，以便為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù)。

[1]張海,郭東風(fēng),惠小平,等.80例急性亞硝酸鹽中毒患者療效分析[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2006,15(11):3.

[2]柳玲,崔煥卿.群體性亞硝酸鹽中毒的救治[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2010(4):2.