肘關(guān)節(jié)脫臼

肘關(guān)節(jié)脫臼是指組成肘關(guān)節(jié)的肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)及橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)中的一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系，多由間接暴力引起，如跌倒時(shí)上肢外展、手掌著地，外力沿前臂向上傳導(dǎo)，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)過伸，使肱尺關(guān)節(jié)和肱橈關(guān)節(jié)發(fā)生脫位。當(dāng)有人肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)，應(yīng)立即觀察癥狀和檢查身體。

癥狀表現(xiàn)

肘部腫脹明顯，皮膚可出現(xiàn)青紫、淤血，腫脹范圍可波及前臂和上臂下段，關(guān)節(jié)畸形顯著，患者感覺肘部疼痛。

檢查身體

觀察肘部有無腫脹、畸形，皮膚顏色是否正常，有無淤血、擦傷等外傷痕跡。輕輕觸摸肘關(guān)節(jié)周圍，檢查有無壓痛，尤其要注意肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴等部位。

簡易繃帶懸吊法

準(zhǔn)備一條寬度適中的繃帶，將繃帶的一端固定在患者頸部，另一端繞過患肢的前臂近端，使患肢呈屈肘位懸吊于胸前。注意調(diào)整繃帶的松緊度，以能插入一指為宜，過松起不到固定作用，過緊則會(huì)影響血液循環(huán)。

繃帶固定懸吊法

需要繃帶和三角巾，先用繃帶將患肢的上臂和前臂分別進(jìn)行環(huán)繞包扎固定，使肘關(guān)節(jié)保持在功能位或稍屈肘位。然后將三角巾折疊成寬帶狀，一端固定在患側(cè)肩部，另一端繞過患肢前臂，將患肢懸吊于胸前。

三角巾固定法

將三角巾頂角放在患側(cè)肩部，底邊折成與前臂等寬的帶狀，將前臂放在三角巾的中央，兩端在頸后打結(jié)固定，使患肢屈肘懸吊于胸前。三角巾的松緊度要適宜，以保證患肢的血液循環(huán)和固定效果。

自行懸吊法

可利用身邊的衣物等物品，如圍巾、領(lǐng)帶等。將圍巾或領(lǐng)帶等對折成寬帶狀，一端固定在頸部，另一端繞過患肢前臂，將患肢懸吊于胸前，盡量使肘關(guān)節(jié)保持在舒適的位置。

1.肘關(guān)節(jié)脫臼后，應(yīng)盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位和進(jìn)一步處理。

2.在使用各種固定方法懸吊患肢后，要密切觀察患肢的皮膚顏色、溫度、感覺和手指的活動(dòng)情況等

3.即使經(jīng)過正確的固定和初步處理，患者也應(yīng)按照醫(yī)生的建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

[1]閻繼成.肘關(guān)節(jié)脫臼的治驗(yàn)[J].北京中醫(yī)藥,1984(2):38-39.

[2]王慶桐.治療肘關(guān)節(jié)脫臼一例報(bào)告[J].中國體育科技,1979(Z3):2.