意識清醒
患者會表現(xiàn)出明顯的眼部和呼吸道刺激癥狀,如眼睛刺痛、畏光、流淚不止,頻繁咳嗽、咳痰,呼吸急促等。同時,可能會因身體不適而感到煩躁不安,訴說頭暈、頭痛、乏力等不適癥狀,能夠清晰地表達(dá)自己的感受和身體狀況。
意識不清
患者陷入昏迷狀態(tài),對外界刺激無任何反應(yīng),呼之不應(yīng),身體癱軟。可能伴有呼吸節(jié)律不齊、心跳異常等生命體征的改變,嚴(yán)重者呼吸、心跳可能停止。
一旦發(fā)現(xiàn)有人氨氣中毒,應(yīng)立即撥打120急救電話,告知急救人員中毒的詳細(xì)情況,包括中毒人數(shù)、中毒時間、患者目前的癥狀及意識狀態(tài)等信息,以及所在準(zhǔn)確位置,以便急救人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備和攜帶必要的急救設(shè)備及藥品。
脫離環(huán)境
迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方,遠(yuǎn)離氨氣泄漏源。如果患者衣物被氨氣污染,應(yīng)立即脫去,以防止進(jìn)一步吸收氨氣。
局部沖洗
對于眼部和皮膚接觸氨氣的患者,應(yīng)盡快用大量清水沖洗眼部或皮膚。眼部沖洗時要將眼瞼分開,眼球不斷轉(zhuǎn)動,至少沖洗15分鐘以上;皮膚沖洗時間也應(yīng)不少于15分鐘,以徹底清除皮膚表面的氨氣及污染物。
側(cè)臥
若患者意識不清,但呼吸、心跳尚存,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),使其側(cè)臥,以防止嘔吐物堵塞氣道,導(dǎo)致窒息。同時要注意清理患者口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物,保持呼吸道通暢。
心肺復(fù)蘇
如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。先進(jìn)行胸外按壓,位置在兩乳頭連線中點,按壓頻率每分鐘約100-120次,按壓深度約5-6厘米,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。
1.在救治氨氣中毒患者時,救援人員要注意自身安全,佩戴好有效的防護(hù)裝備,如防毒面具、防護(hù)手套等,避免自身受到氨氣的傷害。
2.對意識清醒的患者,不要讓其進(jìn)行劇烈活動,應(yīng)使其保持安靜休息狀態(tài),以減少氧氣消耗。
3.患者經(jīng)急救處理后,即使癥狀有所緩解,也應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和進(jìn)一步治療。
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[2]仲月霞,曹義戰(zhàn),王伯良,等.急性氨氣中毒16例的救治分析[J].西南國防醫(yī)藥,2003,13(6):3.