常用工具
免費問醫(yī)生
如果有人出現(xiàn)肩關節(jié)脫臼，可以通過看一看、抬一抬等方式了解傷者的具體情況。
看一看
觀察肩關節(jié)的外形，可發(fā)現(xiàn)肩部失去正常的圓潤輪廓，出現(xiàn)方肩畸形，即肩部變平、變寬，肩峰突出，與健側(cè)對比明顯不對稱。皮膚可出現(xiàn)青紫、淤血等表現(xiàn)。
抬一抬
讓患者嘗試主動抬起患肢，若發(fā)生肩關節(jié)脫臼，患者會因肩部疼痛和關節(jié)結(jié)構(gòu)的改變而無法正常抬起手臂，或者只能將手臂抬起一小段距離，且在抬起過程中會感到劇烈疼痛，同時伴有肩部肌肉的痙攣。
懸吊
可使用三角巾或繃帶作為懸吊工具。將三角巾或繃帶折疊成適當寬度，一端固定在患側(cè)頸部，另一端繞過患肢的前臂近端，使患肢呈屈肘位懸吊于胸前。注意調(diào)整懸吊的松緊度，以能插入一指為宜，過松起不到固定作用，過緊則會影響血液循環(huán)。
冰敷
在肩關節(jié)脫臼后的24-48小時內(nèi)，可使用冰袋或冷毛巾對肩關節(jié)周圍進行冰敷。每次冰敷15-20分鐘，每天可進行3-4次。冰敷時要注意避免冰袋直接接觸皮膚，可在冰袋外包一層毛巾，防止凍傷皮膚。冰敷可使局部血管收縮，減少出血和腫脹，緩解疼痛。
復位
患者仰臥于床上，術者站在患側(cè)床邊，將患者患肢外展約60°-70°，并使其肘部屈曲90°。術者用自己的同側(cè)足跟蹬在患者患側(cè)腋窩處，雙手握住患肢腕部，沿患肢縱軸方向緩慢而持續(xù)地牽引，同時足跟用力向外上方蹬推腋窩，使肱骨頭逐漸向關節(jié)盂方向移動，當聽到“咯噔”一聲或感覺到肱骨頭復位的彈動感時，即表示復位成功。
患者取坐位或仰臥位，患肩外展、屈肘90°。術者一手握住患肢肘部，另一手握住患肢腕部，緩慢將患肢外旋，然后逐漸內(nèi)收、內(nèi)旋，使患肢的手掌搭在對側(cè)肩部，此時可感覺到肱骨頭復位的滑動感，即表示復位成功。
1.在日常生活和運動中，要注意避免肩部承受過大的外力和過度的活動范圍。
2.在進行體育活動時，要做好熱身運動，充分活動肩部關節(jié)和肌肉，提高其靈活性和適應性。
3.老年人等易發(fā)生摔倒的人群，要注意預防摔倒，保持室內(nèi)環(huán)境的整潔和安全，避免地面濕滑、雜物堆積等。
1.肩關節(jié)脫臼后，應盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行復位和進一步處理。
2.即使復位成功，患者也應按照醫(yī)生的建議及時就醫(yī)復查，以便醫(yī)生了解關節(jié)復位后的恢復情況。
3.復位后的一段時間內(nèi)，患者應注意休息，避免過度使用肩關節(jié)，防止再次脫臼。
[1]朱興恭,張俊峰,張超然.三向牽引法整復肩關節(jié)脫臼的經(jīng)驗[J].中醫(yī)雜志,1966.
[2]李衛(wèi)平.肩關節(jié)脫臼初次脫臼復位很關鍵[J].自我保健,2018(11):1.
