蜘蛛咬傷

蜘蛛一般生活在陰暗潮濕的角落、草叢、洞穴以及房屋的縫隙等地方。在這些地方活動時，不小心驚擾到蜘蛛，就可能被其咬傷，被蜘蛛咬傷之后應立即進行病情詢問和檢查局部。

詢問病情

詢問患者被咬傷的時間、地點，了解是否看到蜘蛛及蜘蛛的特征，如顏色、大小、形狀等，詢問咬傷后的癥狀變化情況，包括局部和全身癥狀的出現(xiàn)時間、進展情況等。

檢查局部

仔細查看咬傷部位的傷口形態(tài)、大小、顏色及周圍皮膚的變化。注意觀察有無毒牙殘留、傷口有無滲液、出血等情況。同時，檢查局部淋巴結是否腫大。

粘除異物

如果蜘蛛在咬傷時留下了毛發(fā)、毒液囊等異物，可用粘性膠帶輕輕地粘除，注意不要過度用力按壓傷口，以免毒液擴散。盡可能將異物清除干凈，減少對傷口的刺激和感染風險。

局部沖洗

立即用大量清水、生理鹽水或肥皂水沖洗傷口，沖洗時間不少于15分鐘。對于一些毒性較強的蜘蛛咬傷，也可用3%的過氧化氫溶液或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗，但要注意避免這些溶液進入傷口過深，以免引起化學性損傷。沖洗的目的是盡可能地清除傷口表面的毒液和污垢，減輕中毒癥狀。

局部消毒

使用碘伏等消毒劑對傷口周圍的皮膚進行消毒，消毒范圍應包括傷口周圍至少5厘米的區(qū)域。消毒時要注意避免消毒劑進入傷口內部，以免引起疼痛和刺激。消毒可以有效預防傷口感染，促進傷口愈合。

局部冰敷

在咬傷后的24-48小時內，可間斷冰敷傷口周圍，每次冰敷15-20分鐘，每2-3小時冰敷一次。冰敷可以收縮血管，減少局部血液和淋巴液的回流，從而減輕腫脹和疼痛，同時也有助于延緩毒液的吸收和擴散。

1.保持居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期打掃房間、清理雜物，尤其是墻角、床下、衣柜等陰暗潮濕的地方，減少蜘蛛的棲息地。

2.在蜘蛛易出沒的地方活動時，如野外、倉庫等，要穿著長袖長褲、高幫鞋子等防護衣物，盡量減少皮膚暴露。

3.避免直接用手觸摸或捕捉蜘蛛，若發(fā)現(xiàn)蜘蛛，可使用掃帚等工具將其趕走，不要輕易驚擾它們，以免被咬傷。

1.不要驚慌失措，保持冷靜，避免因過度緊張而導致患者心理壓力增大，加重病情。

2.不要自行切開傷口排毒，可能會導致傷口感染、出血等并發(fā)癥，加重病情。

3.在就醫(yī)途中，要盡量讓患者保持安靜，避免劇烈運動，可適當抬高患肢，以減輕腫脹和疼痛。

[1]陸東林,張丹鳳,郭斌."黑寡婦"毒蜘蛛咬傷的診治[J].新疆醫(yī)科大學學報,2001,24(3):2.

[2]吳俊德,牛新芳,朱大海.毒蜘蛛咬傷11例救治體會[J].人民軍醫(yī),2003,46(3):2.