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癥狀識(shí)別

蜘蛛一般生活在陰暗潮濕的角落、草叢、洞穴以及房屋的縫隙等地方。在這些地方活動(dòng)時(shí)，不小心驚擾到蜘蛛，就可能被其咬傷，被蜘蛛咬傷之后應(yīng)立即進(jìn)行病情詢(xún)問(wèn)和檢查局部。

詢(xún)問(wèn)病情

詢(xún)問(wèn)患者被咬傷的時(shí)間、地點(diǎn)，了解是否看到蜘蛛及蜘蛛的特征，如顏色、大小、形狀等，詢(xún)問(wèn)咬傷后的癥狀變化情況，包括局部和全身癥狀的出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展情況等。

檢查局部

仔細(xì)查看咬傷部位的傷口形態(tài)、大小、顏色及周?chē)つw的變化。注意觀(guān)察有無(wú)毒牙殘留、傷口有無(wú)滲液、出血等情況。同時(shí)，檢查局部淋巴結(jié)是否腫大。

救治方法

粘除異物

如果蜘蛛在咬傷時(shí)留下了毛發(fā)、毒液囊等異物，可用粘性膠帶輕輕地粘除，注意不要過(guò)度用力按壓傷口，以免毒液擴(kuò)散。盡可能將異物清除干凈，減少對(duì)傷口的刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。

局部沖洗

立即用大量清水、生理鹽水或肥皂水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不少于15分鐘。對(duì)于一些毒性較強(qiáng)的蜘蛛咬傷，也可用3%的過(guò)氧化氫溶液或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗，但要注意避免這些溶液進(jìn)入傷口過(guò)深，以免引起化學(xué)性損傷。沖洗的目的是盡可能地清除傷口表面的毒液和污垢，減輕中毒癥狀。

局部消毒

使用碘伏等消毒劑對(duì)傷口周?chē)钠つw進(jìn)行消毒，消毒范圍應(yīng)包括傷口周?chē)辽?厘米的區(qū)域。消毒時(shí)要注意避免消毒劑進(jìn)入傷口內(nèi)部，以免引起疼痛和刺激。消毒可以有效預(yù)防傷口感染，促進(jìn)傷口愈合。

局部冰敷

在咬傷后的24-48小時(shí)內(nèi)，可間斷冰敷傷口周?chē)?，每次冰?5-20分鐘，每2-3小時(shí)冰敷一次。冰敷可以收縮血管，減少局部血液和淋巴液的回流，從而減輕腫脹和疼痛，同時(shí)也有助于延緩毒液的吸收和擴(kuò)散。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

1.保持居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期打掃房間、清理雜物，尤其是墻角、床下、衣柜等陰暗潮濕的地方，減少蜘蛛的棲息地。

2.在蜘蛛易出沒(méi)的地方活動(dòng)時(shí)，如野外、倉(cāng)庫(kù)等，要穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、高幫鞋子等防護(hù)衣物，盡量減少皮膚暴露。

3.避免直接用手觸摸或捕捉蜘蛛，若發(fā)現(xiàn)蜘蛛，可使用掃帚等工具將其趕走，不要輕易驚擾它們，以免被咬傷。

特別提示

1.不要驚慌失措，保持冷靜，避免因過(guò)度緊張而導(dǎo)致患者心理壓力增大，加重病情。

2.不要自行切開(kāi)傷口排毒，可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染、出血等并發(fā)癥，加重病情。

3.在就醫(yī)途中，要盡量讓患者保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)抬高患肢，以減輕腫脹和疼痛。