魚(yú)膽中毒

魚(yú)膽中毒是指因食用魚(yú)膽而引起的一系列中毒癥狀。常見(jiàn)的如草魚(yú)、青魚(yú)、鰱魚(yú)、鳙魚(yú)等魚(yú)膽，其含有組胺類(lèi)物質(zhì)、膽鹽等有毒成分，若處理不當(dāng)或誤食，可導(dǎo)致中毒。當(dāng)有人出現(xiàn)魚(yú)膽中毒時(shí)，應(yīng)立即判斷其癥狀是否輕度。

輕度癥狀

患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，一般在食入魚(yú)膽后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，腹瀉可為稀便或水樣便，次數(shù)不等。

重度癥狀

患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、神志模糊、譫妄、抽搐、昏迷等癥狀，嚴(yán)重者可因腦疝形成而導(dǎo)致死亡?？沙霈F(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，肝區(qū)疼痛，肝功能指標(biāo)明顯異常，凝血功能障礙等。腎臟功能?chē)?yán)重受損，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，尿毒癥癥狀，如水腫、高血壓、惡心、嘔吐加劇等，嚴(yán)重者可發(fā)展為急性腎衰竭。

一旦發(fā)現(xiàn)魚(yú)膽中毒，應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)，告知急救人員患者食用魚(yú)膽的時(shí)間、數(shù)量及目前的癥狀等詳細(xì)信息。在等待急救人員到來(lái)的過(guò)程中，盡量讓患者保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重病情?？勺尰颊邆?cè)臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物堵塞氣道。

人工洗胃

在中毒早期，可進(jìn)行人工洗胃以減少毒物的吸收。一般可讓患者大量飲用溫水或2%碳酸氫鈉溶液，然后用手指、筷子等刺激舌根部，誘發(fā)嘔吐，反復(fù)進(jìn)行，直至嘔吐物為清亮液體為止。注意洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在食入魚(yú)膽后6小時(shí)內(nèi)效果較好。

服用藥物

目前尚無(wú)特效解毒藥物?？筛鶕?jù)患者的具體癥狀給予相應(yīng)的藥物治療，可遵醫(yī)囑服用山莨菪堿解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

側(cè)臥位

患者出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)將其置于側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔內(nèi)的嘔吐物，以保持呼吸道通暢，防止窒息及吸入性肺炎的發(fā)生。

1.加強(qiáng)宣傳教育，讓公眾了解魚(yú)膽有毒，避免食用魚(yú)膽。

2.在處理魚(yú)時(shí)，應(yīng)將魚(yú)膽完整去除，避免魚(yú)膽破裂后膽汁污染魚(yú)肉，導(dǎo)致誤食中毒。

3.對(duì)于兒童，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，防止其因好奇而誤食魚(yú)膽。

1.魚(yú)膽中毒的病情輕重與食入魚(yú)膽的大小、數(shù)量及中毒時(shí)間等因素有關(guān)，一旦懷疑魚(yú)膽中毒，應(yīng)盡快就醫(yī)，切勿延誤病情。

2.治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

3.患者在康復(fù)期間，應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

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[2]胡祥仁,陸林,王云生.急性魚(yú)膽中毒86例臨床分析[J].中華內(nèi)科雜志,2000,39(4):2.