癥狀表現(xiàn)
患者突然意識(shí)喪失,繼而先出現(xiàn)全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮,如雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、頸部及軀干肌肉強(qiáng)直性收縮,可使身體呈弓形,隨后出現(xiàn)肌肉陣攣,肢體有節(jié)律地抽動(dòng),一般持續(xù)數(shù)分鐘后發(fā)作停止,患者進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
判斷意識(shí)
可通過呼喊患者名字、輕拍患者肩部等方式進(jìn)行刺激,觀察患者是否有回應(yīng)。
當(dāng)癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘,或發(fā)作頻繁,或患者出現(xiàn)呼吸困難、受傷等情況時(shí),應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待急救人員到來的過程中,需密切觀察患者的病情變化,如發(fā)作癥狀、持續(xù)時(shí)間、呼吸、心跳等情況,并盡可能詳細(xì)地記錄下來,以便為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的信息。
清理雜物
將患者周圍可能造成傷害的物品移開,如桌椅、玻璃杯等,避免患者在發(fā)作時(shí)因肢體抽動(dòng)而碰撞受傷。
側(cè)臥
在患者癲癇發(fā)作停止后,應(yīng)將其身體側(cè)臥,保持呼吸道通暢,以防止口腔分泌物或嘔吐物反流導(dǎo)致窒息。可在患者背部墊上衣物等柔軟物品,使其身體保持穩(wěn)定的側(cè)臥姿勢(shì)。
心肺復(fù)蘇
若癲癇發(fā)作患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。將患者仰臥在硬板或地上,施救者雙手疊加,掌根用力,按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),按壓深度至少5厘米,頻率每分鐘100-120次。捏住患者的鼻子,施救者用嘴嚴(yán)密地包住患者的嘴,緩慢向內(nèi)吹氣,持續(xù)時(shí)間約1秒鐘,觀察到患者胸部有起伏為有效。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。
1.保持規(guī)律的生活作息,避免熬夜、過度勞累,保證充足的睡眠。
2.避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等興奮性飲料的攝入。
3.盡量避免強(qiáng)光、強(qiáng)聲等刺激,減少看電視、玩游戲等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的活動(dòng)。
1.癲癇患者應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,注明患者的姓名、年齡、病情、聯(lián)系方式以及急救方法等信息,以便在發(fā)作時(shí)能夠及時(shí)得到有效的救助。
2.患者家屬及周圍人員應(yīng)了解癲癇發(fā)作的急救知識(shí),以便在患者發(fā)作時(shí)能夠正確、及時(shí)地進(jìn)行處理,避免因急救不當(dāng)而導(dǎo)致患者受傷或病情加重。
3.癲癇患者在病情未得到有效控制之前,應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛、游泳等危險(xiǎn)活動(dòng),以免在發(fā)作時(shí)發(fā)生意外事故。
[1]李沁晏,陳麗.呼吸道管理模式在兒童癲癇發(fā)作急救中的應(yīng)用及效果[J].臨床誤診誤治,2011,24(1):3.
[2]王木瓊.癲癇發(fā)作急救措施以及護(hù)理都有哪些[J].2019.