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導(dǎo)讀陳先生今年57歲,5個(gè)月前出現(xiàn)左頸、背酸痛,手臂肌肉酸痛乏力,難以上抬,盜汗。經(jīng)治療效果并不明顯,最近肩膀部位出現(xiàn)肌肉萎縮,于是求診于中醫(yī)。頸椎間盤突出,骨質(zhì)增生。查體:舌質(zhì)暗,舌苔薄黃膩,脈細(xì)。體檢:神清,肩膀無力上抬,肩膀肌力3級(jí)。...
陳先生今年57歲,5個(gè)月前出現(xiàn)左頸、背酸痛,手臂肌肉酸痛乏力,難以上抬,盜汗。經(jīng)治療效果并不明顯,最近肩膀部位出現(xiàn)肌肉萎縮,于是求診于中醫(yī)。
X線片顯示
頸椎間盤突出,骨質(zhì)增生。查體:舌質(zhì)暗,舌苔薄黃膩,脈細(xì)。體檢:神清,肩膀無力上抬,肩膀肌力3級(jí),診斷為肌肉萎縮,辨證分型為氣虛絡(luò)瘀,治宜補(bǔ)氣活血,祛風(fēng)化痰,除濕通絡(luò),給予加味二妙散。
開處方
生黃芪、葛根、赤白芍、片姜黃、制南星、僵蠶、炙蜈蚣、炒白芥子、土鱉蟲、木瓜、漢防已、炒蒼術(shù)、黃柏、浮小麥、炙甘草。并另加用復(fù)方馬錢子膠囊,每次0.3克,每日2次。
陳先生服用以上藥物30劑后,復(fù)診:左頸、背酸痛感明顯消失,盜汗癥狀有所減輕,苔淡黃膩,質(zhì)暗紅,脈細(xì)滑。但是出現(xiàn)尿黃且有氣味。
開處方
生黃芪、炒蒼白術(shù)、黃柏、漢防乙、制南星、炙全蝎、木瓜、赤白芍、片姜黃、炙蜈蚣、當(dāng)歸、炒白芥子、炮山甲(先煎)、煅龍骨(先煎)、煅牡蠣(先煎)、土鱉蟲、炙甘草、僵蠶。
再次服用30劑后,三診:肩膀已能向上抬起,尿黃癥狀消失,臨床治愈。