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如何診斷宮外孕

2025-02-28 278次瀏覽

病情描述:

最近感覺我好像懷孕了,但感覺有點像宮外孕,請問,如何診斷宮外孕?

醫(yī)生回答(1)
張露副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

宮外孕,醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育。其診斷主要依據(jù)病史、體征、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。

1.體格檢查:觀察患者的生命體征是否平穩(wěn),特別是在宮外孕破裂時,可能會出現(xiàn)血壓下降、脈搏升高等體征。同時,婦科檢查可能會發(fā)現(xiàn)宮頸有舉痛等異常表現(xiàn)。

2.病史與體征:患者常有停經(jīng)史,隨后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血和下腹痛,疼痛可能為突發(fā)性劇烈疼痛或持續(xù)性鈍痛,伴有惡心、嘔吐等不適。查體時可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛,宮頸舉痛明顯。

3.輔助檢查:其中,血清學(xué)檢測可以監(jiān)測孕婦血清中的人絨毛膜促性腺激素即hCG水平,宮外孕中hCG增長較慢。超聲檢查通過陰道或腹部可以觀察子宮腔內(nèi)是否存在胚囊,以及附件區(qū)有無異常。若hCG水平升高而未能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)胚囊,且附件區(qū)有異常,則可能是宮外孕。

4.腹腔鏡檢查:如果是臨床表現(xiàn)不典型或上述檢查結(jié)果不確定的患者,腹腔鏡檢查不僅有助于明確診斷,還可以同時進行治療。

2025-02-28 09:43

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