房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀

問(wèn)房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀

答房室傳導(dǎo)阻滯是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的疾病，指的是心臟的房室結(jié)或房室束在傳導(dǎo)心房至心室的電沖動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)延遲或阻斷。根據(jù)阻滯程度的不同，房室傳導(dǎo)阻滯分為一度、二度（Type I和Type II）和三度。一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無(wú)癥狀，可能只在心電圖上發(fā)現(xiàn)。二度房室傳導(dǎo)阻滯可能引起心悸、乏力、頭暈等癥狀，尤其是當(dāng)房室結(jié)傳導(dǎo)延遲增加時(shí)。三度房室傳導(dǎo)阻滯，也稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，會(huì)導(dǎo)致心跳顯著減慢，可能引起乏力、呼吸困難、胸痛、暈厥甚至心源性休克。三度房室傳導(dǎo)阻滯是一種緊急情況，需要立即醫(yī)療干預(yù)，通常需要植入心臟起搏器來(lái)維持正常的心跳。如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是心悸和暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。

問(wèn)三度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療

答三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方法。 1.藥物治療：適用于心室率在40次/分以上且無(wú)癥狀的患者，可能無(wú)需治療。對(duì)于心室率過(guò)緩的患者，可以試用麻黃堿、阿托品、異丙腎上腺素等藥物來(lái)提高心室率。還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如使用抗生素控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂等。值得注意的是，這些藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量和用藥方式。 2.手術(shù)治療：主要是安裝心臟起搏器，特別是對(duì)于持續(xù)高度的房室傳導(dǎo)阻滯患者，如果出現(xiàn)心、腦供血不足的表現(xiàn)、活動(dòng)量受限或有阿-斯綜合征發(fā)作者，應(yīng)盡早接受起搏器治療。起搏器能夠修復(fù)房室傳導(dǎo)功能，確保心臟正常的電信號(hào)傳遞。 在治療過(guò)程中，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情的變化。同時(shí)，還需要注意避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，以免加重病情。

問(wèn)用于房室傳導(dǎo)阻滯的藥物

答

治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物主要包括以下幾類：

1.β受體阻滯劑：如酒石酸美托洛爾緩釋片和阿替洛爾片，它們通過(guò)降低心肌收縮力和心率來(lái)改善心臟傳導(dǎo)，但禁用于嚴(yán)重支氣管哮喘和竇性心動(dòng)過(guò)緩患者。

2.硫酸阿托品片：這是一種抗膽堿能藥物，可以增加心率，對(duì)輕度至中度的房室傳導(dǎo)阻滯有效。

3.強(qiáng)心藥：如地高辛片，適用于慢性心力衰竭引起的心動(dòng)過(guò)速和房室傳導(dǎo)阻滯，具有正性肌力作用，但腎功能受損者需調(diào)整劑量。

4.在一些情況下，如完全性房室傳導(dǎo)阻滯且患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，可能需要使用臨時(shí)或永久性心臟起搏器。藥物治療在這種情況下可能不足以維持生命所需的心臟功能。

5.擬交感神經(jīng)藥：如注射用鹽酸多巴酚丁胺，用于急性心肌梗死引起的房室傳導(dǎo)阻滯，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率。

問(wèn)三度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療

答三度房室傳導(dǎo)阻滯病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，患者常會(huì)有嚴(yán)重的心律失常、心悸、胸悶、氣短等表現(xiàn)。首先可以應(yīng)用提高心室率、改變血流動(dòng)力學(xué)的藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療效果不理想，可以植入人工心臟起搏器維持正常心跳，一般手術(shù)成功后不會(huì)影響患者的壽命長(zhǎng)度。在平時(shí)要注意多吃紅棗、櫻桃、胡蘿卜等食物，避免吃高油高脂食物。

問(wèn)1度房室傳導(dǎo)阻滯是什么意思

答房室傳導(dǎo)阻滯是心房傳導(dǎo)的時(shí)間有些延長(zhǎng)的意思，一般是超過(guò)了0.20秒，正常的心室傳導(dǎo)時(shí)間為0.12~0.20秒之間。這種現(xiàn)象一般都發(fā)生在60歲以上的中老年人，大多數(shù)患有一些慢性疾病，導(dǎo)致心室傳導(dǎo)阻滯，也可能是心臟病或者心肌炎以及心肌缺血、心力衰竭等疾病導(dǎo)致。