子宮內膜厚度18毫米可能需要進一步評估，但是否嚴重取決于具體情況。正常情況下，子宮內膜厚度在月經(jīng)周期的不同階段會有變化，一般在月經(jīng)結束后逐漸增厚，到排卵期達到峰值，通常不超過14毫米。如果在非經(jīng)期測量到18毫米，這可能表明存在異常，如子宮內膜增生、子宮內膜息肉或罕見情況下，子宮內膜癌。

不過，要結合個人的癥狀、年齡、生育史和影像學檢查結果來判斷。如果伴有異常出血、疼痛等癥狀，醫(yī)生可能會建議進行進一步檢查，如宮腔鏡檢查或組織活檢，以確定原因并制定相應治療方案。