答
老年人慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)的治療和管理應(yīng)綜合考慮多個(gè)方面,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化治療方案。
1.藥物治療:苯丁酸氮芥是首選治療藥物,氟達(dá)拉濱和糖皮質(zhì)激素也常用于治療。在特定情況下,如患者不能耐受強(qiáng)烈治療,可考慮使用如伊布替尼、利妥昔單抗等更為敏感的藥物。
2.放射治療與手術(shù)治療:對有明顯淋巴結(jié)腫大或重要臟器浸潤者,可考慮放射治療。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重血小板減少或貧血且藥物治療無效,脾切除術(shù)也是一個(gè)選擇。
3.免疫支持治療:對免疫功能低下的患者,可定期給予丙種球蛋白。
4.生活管理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免感染,并定期進(jìn)行復(fù)查以監(jiān)測病情變化。