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腦梗溶栓后,一部分患者的栓子能夠瞬間溶開,對于腦梗的治療效果極佳,一部分患者也可能不易溶開。
如果栓子能夠及時溶開,可以迅速恢復腦血流,改善腦組織代謝,可以搶救腦供血周圍僅有功能改變的半暗帶組織,避免形成壞死,可以最大限度的改善神經功能缺損的癥狀和體征,減少并發(fā)癥、后遺癥和減少死亡率,該治療方法是目前最重要的恢復血流的措施。
臨床上常用的溶栓藥物,主要有阿替普酶和尿激酶,阿替普酶主要是用于患者發(fā)病時間4.5小時以內,尿激酶是用于發(fā)病6小時以內的患者。如果患者臨床癥狀和體征較重,顱腦CT排除顱內出血,有溶栓適應癥,排除禁忌癥時,應盡量給予溶栓治療。