常用工具
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食管裂孔疝手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，需在全麻下進(jìn)行，主要是通過復(fù)位疝內(nèi)容物、將擴(kuò)大的食管裂孔進(jìn)行修復(fù)的方式來治療疾病。主要手術(shù)步驟如下：
1、在全麻后為患者建立氣腹，通常微創(chuàng)手術(shù)第一步均要建立氣腹。只有建立氣腹后，才能讓腹部呈現(xiàn)出較大的空間，腹腔鏡才能觀察清楚患者的臟器。
2、隨后需在腹部打4個(gè)0.5-1cm的小口，伸入腹腔鏡觀察食管裂孔，探查食管裂孔疝的類型，為Ⅰ型滑疝、Ⅱ型旁疝、Ⅲ型巨大疝，還是Ⅳ型混合疝。
3、用0.5cm和1cm的小口，進(jìn)入腹腔鏡的器械，從而游離食管裂孔。通過游離食管裂孔，將疝入胸腔的食管裂孔疝的疝內(nèi)容物，如胃、腸管，順利還納回腹腔，隨后將食管裂孔修補(bǔ)到正常大小。
4、對于較大的裂孔疝，建議在單純縫線修補(bǔ)后，應(yīng)再用補(bǔ)片，加強(qiáng)食管裂孔的強(qiáng)度，避免以后復(fù)發(fā)。
5、在固定完補(bǔ)片后，按照患者反流、燒心的嚴(yán)重程度，再行完全或部分的胃底折疊術(shù)，手術(shù)時(shí)間通常在1個(gè)小時(shí)左右。
