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胼胝體切除步驟

2023-11-13

  胼胝體切除可以阻止癲癇放電擴散,患者的癲癇可顯著減輕。常用于頑固性癲癇,有失張力性、強直和強直-陣攣性癲癇發(fā)作等患者。手術需前往正規(guī)醫(yī)院進行操作,具體操作如下:

  1、患者取平臥位,頭微微抬起,麻醉師給予全身麻醉,同時醫(yī)生常規(guī)消毒,并鋪巾。

  2、麻醉起效后,醫(yī)生在患者的右額冠狀縫前2.5cm處做一道直線切口,長約10~11cm。

  3、用自動牽開器牽開頭皮,在冠狀縫前環(huán)狀切開顱骨膜,在顱骨上做三個孔,然后連接三個孔鋸下顱骨骨瓣。

  4、切開硬腦膜,暴露右額葉表面,手持牽開器,向外牽拉右額葉,沿大腦鐮進入大腦縱裂,仔細分離兩扣帶回之間的粘連。

  5、繼續(xù)向深部分離找到胼胝體周圍動脈,將動脈向兩側牽開,暴露出所需切開的胼胝體長度。

  6、用雙極電凝處理胼胝體表面的小血管,用直剝離子從后向前切割胼胝體纖維,直至看到藍色半透明室管膜為止。

  7、嚴格沿胼胝體中線切開進入透明隔腔,切開胼胝體的前2/3或全長的80%,長度為5~8cm。將切除胼胝體取出。

  8、嚴密縫合硬腦膜、骨膜、頭皮,手術結束。

  患者在術后也要多注意休息,不要劇烈,減少手足部位的摩擦。在飲食上也不要食用辛辣的食物,以免病情加重。

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