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顳骨全切除術(shù)一般指的是顳骨次全切除術(shù),顳骨次全切除術(shù)主要適用于腫瘤在顳骨內(nèi)和內(nèi)耳道以外,未向顱內(nèi)及其周圍侵犯的情況。手術(shù)需前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行操作。具體操作如下:
1、患者取平臥位,麻醉師給予全身麻醉。醫(yī)生對(duì)顳骨處進(jìn)行常規(guī)消毒、鋪巾。
2、麻醉起效后,醫(yī)生在患者耳廓尖部上約5cm處做耳后大S形拐彎,下至頸部舌骨平面。
3、在切口處切開皮膚及皮下組織,用切割鉆頭于顳線上部的顳骨鱗部磨開4cm×4cm顳窗骨槽,撬開鱗骨片進(jìn)入顱內(nèi)。
4、結(jié)扎乙狀竇后再結(jié)扎頸內(nèi)靜脈,結(jié)扎巖上竇和巖下竇,同時(shí)分離顱中窩及顱后窩腦膜。
5、拉起顳葉,牽開小腦,并輕輕將巖骨后端撬起,以剝離器細(xì)心剝離巖骨下面和巖嵴的腦膜。
6、結(jié)扎切斷內(nèi)聽動(dòng)脈、靜脈和神經(jīng);骨抓鉗抓住巖骨后部,輕輕左右搖動(dòng),使巖尖骨折于蝶巖縫,將巖部整塊取出。
7、分層縫合軟組織及皮膚,加壓包扎,手術(shù)結(jié)束。
術(shù)后患者應(yīng)多注意保暖,避免受涼,多臥床休息,并且在臥床休息期間睡枕不易過高。