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鼻咽癌的患者在初診治療之后,或者在首診的時(shí)候出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,是比較常見(jiàn)的情況。因?yàn)榉问潜茄拾┗颊弑容^好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位,在肺轉(zhuǎn)移的早期患者幾乎是沒(méi)有癥狀的。因此對(duì)于首診的鼻咽癌患者,在經(jīng)過(guò)規(guī)范治療之后,建議2年之內(nèi),患者每3-6個(gè)月進(jìn)行一次系統(tǒng)的復(fù)查,以排除轉(zhuǎn)移癥狀和轉(zhuǎn)移的情況。
在2-5年的時(shí)候,建議每半年進(jìn)行一次全面的復(fù)查,對(duì)病情的康復(fù)和轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行評(píng)估。在治療康復(fù)以后,5年之后的階段,只需要每年來(lái)進(jìn)行一次全面的體檢。這種體檢除了來(lái)判定有沒(méi)有鼻咽癌的復(fù)發(fā),還要看有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括肺和肝臟的情況,同時(shí)還要關(guān)注鼻咽癌放療之后的后遺癥。
因?yàn)橛幸恍┖筮z癥,當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)及時(shí)的時(shí)候是可以得到很好的改善的,比如放射性的腦損傷。而對(duì)于鼻咽癌肺轉(zhuǎn)移晚期的患者,出現(xiàn)的癥狀是和肺癌的患者是一致的,比如咳嗽、咳血痰、氣緊、胸痛,還有氣促,活動(dòng)后的加劇。很多時(shí)候首先都會(huì)在呼吸科就診,經(jīng)過(guò)一系列的檢查,比如胸部的CT、X光等等的檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部的腫塊。這時(shí)候需要經(jīng)過(guò)病理學(xué)的穿刺確診,才能夠確診為鼻咽癌肺轉(zhuǎn)移。否則它是需要和原發(fā)性肺癌進(jìn)行鑒別的。