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無論是診斷哪個(gè)動(dòng)脈狹窄,都可以從三個(gè)檢查入手。
第一個(gè)檢查叫做彩色多普勒,它主要是通過目標(biāo)血管,比如通過腎動(dòng)脈的血流速度、血流峰值速度來判斷有沒有狹窄。一般血流峰值速度小于120cm/s以下,管腔基本上是正常的或者是輕度的狹窄;120-180cm/s之間,是中度狹窄;大于180cm/s,就是重度的狹窄。這是彩色多普勒判斷的基本標(biāo)準(zhǔn)。
另外一個(gè)檢查是做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁,然后通過后期的計(jì)算機(jī)處理,做三維重建,把腎動(dòng)脈重建、還原。這樣的情況下就可以非常直觀的看到血管腔有沒有狹窄。但缺點(diǎn)在于有可能會(huì)受到動(dòng)脈硬化性斑塊的影響,導(dǎo)致局部會(huì)有假象的形成。
第三個(gè)檢查叫做血管造影,就是數(shù)字減影血管造影,簡(jiǎn)稱DSA;這是所有血管檢查的金標(biāo)準(zhǔn),有沒有血管狹窄,看它是最清楚的。