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三叉神經(jīng)痛的病因為三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到血管壓迫,神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂導(dǎo)致的癥狀,所以從根源上來說,把神經(jīng)和血管分開,疾病就治愈了。
顯微血管減壓術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),通過在耳后開一長約4公分的切口,在顱骨上打一“一元錢”大小的骨孔,然后通過這個孔實現(xiàn)血管和神經(jīng)的分離。
因為手術(shù)對神經(jīng)和血管都沒有損傷,所以術(shù)后不留任何后遺癥,并且切口位于耳后發(fā)際內(nèi),也不影響美容,女性患者只需要耳后剔除掌心大小的一片頭發(fā)就可以,術(shù)后長發(fā)一垂,根本看不出手術(shù)痕跡。手術(shù)全程在顯微鏡下操作,非常安全。
所以在我參編的中國三叉神經(jīng)痛治療指南上,首選將血管和神經(jīng)分開的顯微血管減壓術(shù)。選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫或射頻治療,也可以緩解除疼痛。但射頻或球囊壓迫是神經(jīng)毀損手術(shù),患者會伴有面部麻木不適等神經(jīng)毀損后遺癥,所以是不能耐受手術(shù)的老年體弱患者的被迫選擇。