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一般情況下,閉孔疝是腹腔內(nèi)器官或組織經(jīng)過髖骨的閉孔突顯至腹股溝區(qū)形成腹外疝,通??梢圆扇∈中g(shù)進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)方式一般有腹部徑路手術(shù)、恥骨后腹膜外手術(shù)、經(jīng)閉孔部徑路手術(shù)等。以腹部徑路手術(shù)為例,具體操作步驟如下:
1、患者取仰臥位,自臍下至恥骨聯(lián)合做一低位正中切中,進(jìn)入腹腔。
2、檢查腹股溝和股疝出口有沒有異常,若看不清疝的開口,可沿輸出、入腸襻追溯,找到疝環(huán)。
3、輕輕用力牽拉腸襻,以期達(dá)到復(fù)位的目的,注意勿拉破箝閉的腸襻。若拉不出來,考慮疝囊外有粘連,可將閉孔疝環(huán)切開。
4、仔細(xì)觀察退回腹腔內(nèi)的腸管并予以溫鹽水紗墊熱敷,然后拉出腸管用長(zhǎng)彎鉗伸入疝囊內(nèi),夾住疝囊底部經(jīng)閉孔疝環(huán)往內(nèi)翻轉(zhuǎn),在疝囊頸部進(jìn)行結(jié)扎,切除多余的疝囊。
5、若疝囊不能被切除,則必須要把閉孔疝的開口予以縫合或用附近游離的腹膜補(bǔ)片覆蓋縫合。
該手術(shù)會(huì)對(duì)身體造成一定的損傷,術(shù)后注意多休息,避免過早下床活動(dòng)。平時(shí)注意保持敷料干燥清潔,避免感染。同時(shí)注意做好保暖,有助于促進(jìn)恢復(fù)。