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如果是早期肝癌,那么局部把腫瘤切干凈,不管用什么方法,包括物理毀損消融或者手術(shù)切除,能把病灶完全切干凈,那么這個患者呢,能夠獲得長期的生存,五年生存率可以達(dá)到80%以上。
但是不幸的是半數(shù)以上的患者發(fā)現(xiàn)時候,如果有癥狀已經(jīng)是進(jìn)展期了,進(jìn)展期肝癌也不可怕,大的方面談有一個全身治療,還有一個局部治療。
全身治療大家也知道,這兩年進(jìn)步很快,有很多新的靶向治療可以選擇,如蘇拉菲尼,國產(chǎn)的有阿帕替尼,還有一些別的上皮生長因子的組織劑對肝癌有很好的作用,另外大家也知道有免疫治療,包括PDY、K藥、O藥,以及國產(chǎn)的免疫治療藥物也取得很好的效果,還有一個新藥,包括新的靶向治療日本的倫發(fā)替尼,如果結(jié)合免疫治療和倫發(fā)替尼,現(xiàn)在有效率可以達(dá)到40%以上,所以進(jìn)展期肝癌也不可怕。
局部治療也有好多新的方法,比如可以采用介入,把供給肝癌的動脈阻斷就可以減緩腫瘤的生長,讓腫瘤慢慢萎縮,另外也可以采取射頻消融或者亞河道的冷凍消融或者微波刀,包括還有別的粒子植入、立體定向放療等等,對肝癌這種實(shí)體瘤都有作用,另外就是保肝治療,注意全身支持治療,咱們中醫(yī)講的扶正祛邪,扶正維持肝功能的穩(wěn)定,加強(qiáng)病人的營養(yǎng)提高病人的免疫力,也是一個重要的治療組成部分之一。