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局部麻醉藥中毒怎么辦

2019-07-15

血內(nèi)局麻藥濃度驟然升高,可引起一系列的毒性癥狀,包括嘴唇和舌頭麻木、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、眼球震顫、言語(yǔ)不清、肌肉抽搐、語(yǔ)無(wú)倫次、意識(shí)不清、驚厥昏迷,甚至呼吸停止。

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由于局麻藥在血液內(nèi)迅速稀釋和分布,所以一次驚厥持續(xù)時(shí)間都不超過(guò)1分鐘。緊急處理包括:

一、已發(fā)生驚厥時(shí),要注意保護(hù)患者避免發(fā)生意外損傷。

二、吸氧并進(jìn)行輔助或控制呼吸。

三、開(kāi)放靜脈通路,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。

四、靜注硫噴妥納或其他的巴比妥類(lèi)藥物,但應(yīng)避免使用過(guò)量,以免發(fā)生后續(xù)抑制,也可注射地西泮、咪唑安定等鎮(zhèn)靜藥物,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射短效的肌松藥,如琥珀膽堿,即可停止肌肉陣攣性的收縮。

以上操作必須有熟練的麻醉專(zhuān)業(yè)人員參與且必須有人工呼吸的設(shè)備。

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