小兒中毒型痢疾的表現(xiàn)及診斷

　　一般情況下，小兒中毒型痢疾是指由志賀菌屬引起的腸道傳染病，是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟。由于全身各臟器微循環(huán)障礙程度不同，臨床上可表現(xiàn)為缺氧、缺血、腹痛、腹瀉、感染性休克等，其診斷方式可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行診斷，也可以根據(jù)便常規(guī)、免疫學檢測等方式。具體分析如下：

　　一．表現(xiàn)

　　1.缺氧、缺血

　　這是由于多肽毒素侵入結腸上皮細胞并進行生長繁殖，細菌裂解后產(chǎn)生大量內毒素，內毒素導致微血管痙攣，引起缺氧、缺血，引發(fā)小兒中毒型痢疾。

　　2.腹痛、腹瀉

　　這是痢疾桿菌引起的急性消化系統(tǒng)傳染病，痢疾桿菌導致胃腸平滑肌發(fā)生收縮痙攣引發(fā)腹痛腹瀉。

　　3.感染性休克

　　主要是痢疾桿菌在腸道繁殖并釋放出大量內毒素，由于一些小兒對此特別敏感從而引發(fā)嚴重的感染性休克，早期出現(xiàn)面色灰白、唇周青灰、指趾甲白、脈細速、心率增快等癥狀。后期出現(xiàn)青紫、血壓下降、尿量減少等癥狀，重者還會出現(xiàn)青紫嚴重、心率減慢等情況。

　　除以上表現(xiàn)外，還會有其他表現(xiàn)，如精神萎靡、嗜睡、昏迷等。

　　二．診斷方式

　　1.臨床表現(xiàn)

　　診斷方式可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行診斷，如小孩出現(xiàn)高熱、面色蒼白、四肢濕冷、驚厥等癥狀就考慮是小兒中毒型痢疾了。

　　2.便常規(guī)

　　通過便常規(guī)檢查，可見黏液膿血便，鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞和巨噬細胞則也可能是由中毒型菌痢引起的。

　　3.免疫學檢測

　　目前而言，已經(jīng)存在熒光物質，標記痢疾桿菌特異性的免疫學檢測大便中的致病細菌，尋找細菌性痢疾桿菌。

　　除上述診斷方式以外，還可以通過檢查降鈣素原、血常規(guī)、血生化等診斷出該疾病。