自發(fā)性腹膜炎抗生素治療原則是什么

　　一般情況下，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎致病菌為革蘭氏陰性桿菌，多數(shù)是大腸埃希菌，因此抗菌藥的選擇針對(duì)革蘭氏陰性菌為主的抗生素，并要兼顧革蘭氏陽(yáng)性菌。注意保護(hù)肝腎功能，確保腹水中的血藥濃度。自發(fā)性腹膜炎抗生素治療時(shí)應(yīng)遵循廣譜、足量、腎毒性小、個(gè)體化的原則：

　　1、廣譜：進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的廣譜抗生素治療，首選的是第三代頭孢菌素類抗生素。

　　2、足量：抵抗細(xì)菌時(shí)，如果量不夠就會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，所以要?jiǎng)┝孔銐颉?/p>

　　3、腎毒性?。哼x擇抗生素的時(shí)候，優(yōu)選擇一些對(duì)腎臟毒性比較小的。如果有腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病的患者，需慎用某些抗生素。

　　4、個(gè)體化：詳細(xì)詢問(wèn)個(gè)體的過(guò)敏史，家族史，全面檢查肝腎功能等情況，針對(duì)不同的細(xì)菌，進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后，再根據(jù)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇窄譜抗生素及合適的劑量進(jìn)行治療。

　　建議患者出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，切勿自行用藥治療。