糖尿病酮癥酸中毒為什么會(huì)低鉀

　　糖尿病酮癥酸中毒引起低鉀可能是尿鉀喪失、嘔吐和腹瀉引起鉀流失、酮體排泄、胰島素不足影響鉀的細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)、細(xì)胞內(nèi)外離子交換異常等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。具體分析如下：

　　1.尿鉀喪失

　　在高血糖的情況下，腎臟可能排放大量的尿液，伴隨大量的尿液排泄，大量的鉀離子也會(huì)隨之丟失，導(dǎo)致低鉀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充足夠的液體，糾正脫水狀態(tài)，一般第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量可達(dá)4000-6000ml。

　　2.嘔吐和腹瀉引起鉀流失

　　糖尿病酮癥酸中毒患者可能經(jīng)歷嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，這些癥狀也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀的丟失。可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，吃一些富含鉀的水果，如檸檬、蘋果、橘子等。

　　3.酮體排泄

　　糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)缺乏足夠的胰島素，導(dǎo)致脂肪代謝產(chǎn)生大量酮體。酮體在尿液中排泄，伴隨著大量的酮體排泄，也會(huì)帶走一些鉀。可以遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、靜脈補(bǔ)鉀等方式進(jìn)行補(bǔ)鉀。

　　4.胰島素不足影響鉀的細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)

　　糖尿病酮癥酸中毒可能存在胰島素分泌不足，影響了細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外鉀的平衡，導(dǎo)致細(xì)胞外的鉀流失?？梢栽卺t(yī)生的建議下使用維生素b1軟膠囊、氯化鉀緩釋片、碳酸氫鈉膠囊等藥物緩解癥狀。

　　5.細(xì)胞內(nèi)外離子交換異常

　　乙酰乙酸、β-羥丁酸等酸性物質(zhì)堆積，機(jī)體發(fā)生代謝性酸中毒。為了緩沖這些酸性物質(zhì)，細(xì)胞內(nèi)的鉀離子和細(xì)胞外的氫離子進(jìn)行交換，氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，使得細(xì)胞外鉀離子濃度在早期可能表現(xiàn)為正?；蛏?。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用德谷胰島素注射液、奧利司他膠囊、阿卡波糖膠囊等藥物進(jìn)行治療。

　　有糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)的患者，要保持良好的血糖控制。可以定期監(jiān)測(cè)血糖水平，按照醫(yī)生的建議使用藥物。