頻繁嘔吐會引起何種酸堿平衡紊亂
導(dǎo)讀頻繁嘔吐可能導(dǎo)致多種酸堿平衡紊亂,主要包括代謝性堿中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒和呼吸性酸中毒。如有異常,建議及時就醫(yī)。頻繁嘔吐導(dǎo)致胃液丟失過多,胃液中的酸性物質(zhì)大量喪失,使得體內(nèi)的氫離子濃度降低。 ...
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致多種酸堿平衡紊亂,主要包括代謝性堿中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒和呼吸性酸中毒。如有異常,建議及時就醫(yī)。具體分析如下:
1、代謝性堿中毒
頻繁嘔吐導(dǎo)致胃液丟失過多,胃液中的酸性物質(zhì)大量喪失,使得體內(nèi)的氫離子濃度降低。同時,碳酸氫鹽等堿性物質(zhì)被過度吸收,從而引起血液中碳酸氫根離子濃度升高。可能出現(xiàn)呼吸淺而慢、惡心、頭痛、精神抑郁、尿少等不適癥狀。輕度代謝性堿中毒可通過補充電解質(zhì)溶液進行糾正;嚴重時需靜脈注射氯化鈉、氯化銨等藥物。
2、代謝性酸中毒
雖然代謝性堿中毒是頻繁嘔吐的主要酸堿平衡紊亂類型,但如嘔吐期間不注意飲食健康,經(jīng)常吃酸性食物,或者由于長期禁食或饑餓狀態(tài),也可能導(dǎo)致代謝性酸中毒。此時,體內(nèi)酸性物質(zhì)攝入過多或產(chǎn)生過多,導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)??赡艹霈F(xiàn)面色發(fā)白、身體乏力、心跳加快等癥狀,還會伴隨嘔吐的現(xiàn)象。輕至中度代謝性酸中毒通常需要補充生理鹽水或電解質(zhì)溶液來改善;重度則需遵醫(yī)囑使用乳酸林格氏液、復(fù)方氯化鈉溶液等進行治療。
3、呼吸性堿中毒
嘔吐會引起胸腔內(nèi)壓力增高,影響到肺通氣功能,使二氧化碳排出過快,導(dǎo)致體內(nèi)CO2減少。為了維持正常的血漿pH值,身體會通過增加呼吸頻率來提高CO2的排出量,進一步加劇了CO2的降低,形成呼吸性堿中毒??赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、手足麻木、頭暈等癥狀。如果是輕度的呼吸性堿中毒,可以通過深呼吸放松肌肉來緩解;重度則需用紙袋罩住口鼻進行呼吸以增加CO2的再吸入。
4、呼吸性酸中毒
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致腹壓增高,膈肌上抬壓迫肺部,影響肺通氣功能,導(dǎo)致CO2不能及時呼出體外,在體內(nèi)蓄積,造成高碳酸血癥,進而引發(fā)呼吸性酸中毒??赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、意識模糊等癥狀。輕度呼吸性酸中毒可采用面罩給氧法進行治療;重度則需遵照醫(yī)生意見使用支氣管擴張劑等藥物來緩解癥狀。
日常生活中,建議補充足夠的水分,以防止脫水和維持體內(nèi)的酸堿平衡。