主動(dòng)脈夾層破裂怎么回事

　　主動(dòng)脈夾層破裂是一種嚴(yán)重的急性心血管疾病。一般情況下，主動(dòng)脈夾層破裂可能是遺傳與先天結(jié)構(gòu)異常、高血壓、動(dòng)脈硬化、內(nèi)膜撕裂、滋養(yǎng)血管的破裂等因素引起的。若出現(xiàn)身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。具體分析如下：

　　1、遺傳與先天結(jié)構(gòu)異常

　　主動(dòng)脈夾層的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)，特別是遺傳性結(jié)締組織病，如馬凡氏綜合征等，這些疾病可能導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)異常，從而增加主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險(xiǎn)。先天性的心血管異常，如主動(dòng)脈縮窄、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，也可能導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行人工血管置換術(shù)或主動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)等手術(shù)治療。

　　2、高血壓

　　長(zhǎng)期的高血壓是主動(dòng)脈夾層破裂的重要危險(xiǎn)因素。高血壓會(huì)增加主動(dòng)脈內(nèi)的壓力，使主動(dòng)脈壁受到過(guò)度壓力，從而可能導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的形成和破裂。高血壓患者如果血壓控制不佳，特別是在血壓劇烈波動(dòng)的情況下，更容易發(fā)生主動(dòng)脈夾層破裂?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如注射用硝普鈉、鹽酸烏拉地爾注射液、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等藥物，將血壓控制在安全范圍內(nèi)，避免主動(dòng)脈夾層破裂。

　　3、動(dòng)脈硬化

　　動(dòng)脈硬化是主動(dòng)脈夾層破裂的另一個(gè)重要原因。動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)壁的脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)，使血管變脆，從而增加主動(dòng)脈夾層破裂的風(fēng)險(xiǎn)。特別是當(dāng)動(dòng)脈硬化在主動(dòng)脈壁上形成斑塊時(shí)，血壓的劇烈變化可能導(dǎo)致內(nèi)膜的破裂，進(jìn)而形成主動(dòng)脈夾層破裂。建議患者遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片、辛伐他汀片等藥物進(jìn)行治療。

　　4、內(nèi)膜撕裂

　　主動(dòng)脈內(nèi)膜的撕裂是主動(dòng)脈夾層形成的直接原因。當(dāng)內(nèi)膜撕裂后，血液會(huì)經(jīng)裂口流入主動(dòng)脈壁，使中層從外膜剝離，形成假腔。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用硝普鈉、硝酸甘油注射液、鹽酸普萘洛爾片等藥物進(jìn)行治療。

　　5、滋養(yǎng)血管的破裂

　　滋養(yǎng)血管是主動(dòng)脈壁內(nèi)的微小血管，為主動(dòng)脈壁提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣。當(dāng)滋養(yǎng)血管破裂時(shí)，會(huì)產(chǎn)生并不與主動(dòng)脈腔相交通的血腫，這被稱(chēng)為壁內(nèi)血腫。壁內(nèi)血腫可能進(jìn)一步發(fā)展為主動(dòng)脈夾層，特別是在血壓劇烈波動(dòng)或外力作用下。建議患者遵醫(yī)囑使用維生素K1片、斷血流片、止血寶膠囊等藥物進(jìn)行治療。

　　建議患者在治療過(guò)程中，保持健康的作息和飲食習(xí)慣，避免熬夜，多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于疾病的恢復(fù)。