高血壓患者猝死是怎么回事

　　一般情況下，高血壓患者猝死可能是血壓急劇升高、冠狀動脈粥樣硬化癥、心肌梗死、腎功能衰竭、腦出血等原因?qū)е?。如果患者感到身體不適，建議及時就醫(yī)。

　　1、血壓急劇升高

　　如果高血壓患者的血壓急劇升高，超過血管壁的承受能力時，會導(dǎo)致血管破裂或嚴(yán)重痙攣，進而影響心、腦等重要器官的血液供應(yīng)。此時患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓升高的癥狀，嚴(yán)重時會出現(xiàn)猝死的情況?；颊咝枰襻t(yī)囑采用靜脈降壓藥物幫助患者迅速降低血壓，如注射用硝普鈉、鹽酸烏拉地爾注射液、鹽酸尼卡地平注射液等。

　　2、冠狀動脈粥樣硬化癥

　　血壓升高會加速冠狀動脈內(nèi)膜損傷，促進脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞?；颊呖赡軙霈F(xiàn)胸痛、氣短等癥狀，如果治療不及時，可能會出現(xiàn)猝死。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥，如馬來酸依那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片、氨氯地平氯沙坦鉀片等藥物。

　　3、心肌梗死

　　高血壓可能會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化和狹窄，當(dāng)血壓升高時，冠脈痙攣或血栓一旦形成，就會導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血壞死?；颊呖赡軙械叫赝?、胸悶、心悸等，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)心律失常、心力衰竭甚至猝死。建議立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行再灌注治療，如溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等。

　　4、腎功能衰竭

　　高血壓會損害到腎臟血管，導(dǎo)致腎小球硬化，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。當(dāng)腎功能衰竭時，體內(nèi)毒素就無法有效排出，會造成電解質(zhì)紊亂，影響心臟功能，加重心臟負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致猝死。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，就要控制血壓，遵醫(yī)囑使用卡托普利片、鹽酸貝那普利片、氯沙坦鉀片等藥物。

　　5、腦出血

　　如果長期血壓升高不治療，就會導(dǎo)致腦動脈硬化和微小動脈瘤形成。當(dāng)血壓急劇升高時，動脈瘤就會破裂出血，壓迫腦組織，從而引起腦功能障礙甚至猝死。需要遵醫(yī)囑給予脫水降顱壓、控制血壓、防治并發(fā)癥等治療；病情穩(wěn)定后，根據(jù)出血量和部位選擇手術(shù)或保守治療。

　　為了預(yù)防高血壓猝死，患者應(yīng)定期查血壓、控制血壓，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和情緒波動。