發(fā)生高鉀血癥應(yīng)如何處理

　　一般情況下，高鉀血癥可能是藥物影響、含鉀食物攝入過(guò)多、鉀排泄減少、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、急性腎衰竭等原因引起的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行處理。具體分析如下：

　　1、藥物影響

　　一些保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、非甾體抗炎藥以及部分抗生素等，可能影響腎臟對(duì)鉀的排泄，間接引起高鉀血癥，建議遵醫(yī)囑停藥或者更換藥物。

　　2、含鉀食物攝入過(guò)多

　　過(guò)量攝入富含鉀的食物，如香蕉、土豆、菠菜、紫菜、香菇和堅(jiān)果等，可能導(dǎo)致血鉀升高，引起高鉀血癥。需控制飲食，避免過(guò)量攝入高鉀食物，定期檢查血鉀。

　　3、鉀排泄減少

　　一些腎臟疾病、腎功能不全或藥物導(dǎo)致的腎功能損害，會(huì)使腎臟排泄鉀的能力下降，導(dǎo)致高鉀血癥?？赡軙?huì)出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用托伐普坦片、依他尼酸片、乳酸鈉林格注射液等藥物進(jìn)行治療。

　　4、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　自身免疫紊亂、藥物影響、糖皮質(zhì)激素分泌不足等原因會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致醛固酮分泌減少，醛固酮是調(diào)節(jié)腎臟鉀排泄的重要激素，其減少會(huì)導(dǎo)致鉀排泄減少，也會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。還會(huì)出現(xiàn)乏力、體重減輕、肌肉無(wú)力等癥狀?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用氫化可的松片、醋酸潑尼松片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療。

　　5、急性腎衰竭

　　血壓升高、外傷等原因會(huì)引發(fā)急性腎衰竭。急性腎衰竭導(dǎo)致腎臟功能急劇下降，無(wú)法有效排除體內(nèi)多余的鉀離子，就會(huì)誘發(fā)高鉀血癥。常伴有惡心、嘔吐、心率減慢、心律失常等癥狀。需要遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液、呋塞米注射液等藥物進(jìn)行治療。

　　平時(shí)注意控制飲食，避免過(guò)量攝入高鉀食物，關(guān)注自身腎臟健康和腎上腺皮質(zhì)功能，定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，可以預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生。