大量胸腔積液怎么回事，怎么辦

　　一般情況下，大量胸腔積液可能是由于胸部外傷、低蛋白血癥、充血性心力衰竭、胸膜轉(zhuǎn)移瘤、結(jié)核性胸膜炎等引起的。如果有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：

　　1、胸部外傷

　　如果患者遭遇車禍、高處墜落等導(dǎo)致胸部受傷，可能會損傷胸膜、肋間血管或肺部組織。從而導(dǎo)致血管破裂，使血液流入胸腔形成胸腔積液，這種積液多為血性?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療。

　　2、低蛋白血癥

　　當(dāng)血漿蛋白水平降低時(shí)，膠體滲透壓會隨之下降，胸腔內(nèi)液體就會因壓力差而增多，形成胸腔積液。同時(shí)可能伴有大量蛋白尿、高脂血癥等癥狀。建議加強(qiáng)營養(yǎng)，口服蛋白粉，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　3、充血性心力衰竭

　　當(dāng)患者心臟泵血功能減弱，靜脈回流受阻，從而可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血。這種淤血狀態(tài)使胸腔內(nèi)的毛細(xì)血管靜水壓升高，液體更容易從血管內(nèi)滲出到胸腔。同時(shí)可能伴有下肢水腫、頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸異山梨酯片、鹽酸維拉帕米緩釋片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行治療。

　　4、胸膜轉(zhuǎn)移瘤

　　腫瘤細(xì)胞在胸膜上生長、增殖，會破壞胸膜的正常結(jié)構(gòu)，刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而增加毛細(xì)血管的通透性，同時(shí)腫瘤血管的生成異常也會導(dǎo)致液體滲出增多。同時(shí)可能伴有胸痛、呼吸困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用紫杉醇注射液、順鉑注射液、奧沙利鉑甘露醇注射液等藥物進(jìn)行治療。

　　5、結(jié)核性胸膜炎

　　結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核桿菌侵入胸膜后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會啟動炎癥反應(yīng)，而炎癥介質(zhì)會使胸膜的毛細(xì)血管通透性增加，血液中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞等成分滲出到胸腔，形成胸腔積液。同時(shí)可能伴有低熱、盜汗、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物進(jìn)行治療。

　　在日常生活中，患者要保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，保證營養(yǎng)的攝入充足，增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力。