顱內(nèi)壓高者為何不能做腰穿
導(dǎo)讀顱內(nèi)壓增高患者如果進(jìn)行腰穿操作可能會(huì)誘發(fā)腦疝形成、加重枕骨大孔疝風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致病情急劇惡化、引發(fā)腰椎穿刺相關(guān)并發(fā)癥、干擾腦脊液正常循環(huán)及誘發(fā)穿刺后頭痛等風(fēng)險(xiǎn)，如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。為避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)，顱內(nèi)壓高的患者應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。...
顱內(nèi)壓增高患者如果進(jìn)行腰穿操作可能會(huì)誘發(fā)腦疝形成、加重枕骨大孔疝風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致病情急劇惡化、引發(fā)腰椎穿刺相關(guān)并發(fā)癥、干擾腦脊液正常循環(huán)及誘發(fā)穿刺后頭痛等風(fēng)險(xiǎn)，如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：
1、誘發(fā)腦疝形成
腰穿釋放腦脊液會(huì)使顱內(nèi)壓梯度瞬時(shí)改變，導(dǎo)致腦組織向低壓區(qū)移位。已有顱內(nèi)占位性病變者可能使顳葉鉤回疝或大腦鐮下疝迅速形成，出現(xiàn)瞳孔散大、意識(shí)障礙等危急癥狀。
2、加重枕骨大孔疝風(fēng)險(xiǎn)
后顱窩壓力增高患者行腰穿時(shí)，腦脊液快速流失會(huì)使小腦扁桃體進(jìn)一步下疝，壓迫延髓生命中樞。臨床表現(xiàn)為突發(fā)呼吸節(jié)律改變、心率失常，需緊急處理。
3、導(dǎo)致病情急劇惡化
顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)機(jī)制受損時(shí)，腰穿可能打破顱內(nèi)代償平衡。原本通過(guò)腦靜脈擴(kuò)張維持的顱內(nèi)壓穩(wěn)定被打破，導(dǎo)致血管源性水腫加重，出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐頻繁、視乳頭水腫等征象。
4、引發(fā)腰椎穿刺相關(guān)并發(fā)癥
顱內(nèi)壓增高時(shí)，穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔可能遇到更高阻力，增加操作難度。強(qiáng)行進(jìn)針易損傷脊神經(jīng)根，導(dǎo)致術(shù)后劇烈腰痛、下肢感覺(jué)異常等并發(fā)癥。
5、干擾腦脊液正常循環(huán)
腰穿后腦脊液動(dòng)力學(xué)改變可能使腦脊液吸收與分泌平衡失調(diào)，誘發(fā)交通性腦積水?；颊弑憩F(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知障礙、步態(tài)不穩(wěn)，需通過(guò)腦室-腹腔分流術(shù)干預(yù)。
為避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)，顱內(nèi)壓高的患者應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不要擅自決定是否進(jìn)行腰穿。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣。
【參考文獻(xiàn)】
[1]劉柏林.顱內(nèi)壓增高的患者能不能腰穿?如果要腰穿應(yīng)注意什么?[J].遼寧中級(jí)醫(yī)刊,1979,(06):42.
[2]梁益芳.腰穿腦脊液引流,對(duì)診斷顱腦疾病有何價(jià)值?在什么情況下禁忌行腰穿腦脊液引流?[J].廣西衛(wèi)生,1975,(05):53.
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84消毒液對(duì)人體有害嗎
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84除菌液和84消毒液一樣嗎
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問(wèn)84消毒液吸入的中毒癥狀
答84消毒液吸入的中毒癥狀一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頭暈、頭痛、胸悶等。如果接觸較高濃度的藥液，則會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸道刺激作用，甚至?xí)斐刹煌潭鹊酿つp傷。另外誤喝以后會(huì)引起消化道出血，因?yàn)樗且环N強(qiáng)腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，會(huì)引起消化道出血。
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問(wèn)滴露消毒液和84消毒液的區(qū)別
答滴露消毒液和84消毒液在多個(gè)方面存在顯著區(qū)別。從成分上看，滴露消毒液主要成分為對(duì)氯間二甲苯酚（PCMX），而84消毒液則是以次氯酸鈉為主要成分的高效消毒劑。在適用對(duì)象上，滴露消毒液適用于皮膚、衣物等表面的消毒，其溫和性質(zhì)使其對(duì)物體無(wú)傷害；而84消毒液則主要用于地面、家具等表面的消毒，但因其具有腐蝕性，可能會(huì)腐蝕部分物品纖維。從效果上看，滴露消毒液能有效殺菌99.999%，包括H3N2流感病毒等；而84消毒液則因其強(qiáng)氧化性，能殺滅多種細(xì)菌和病毒，廣泛應(yīng)用于公共場(chǎng)所的消毒。
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問(wèn)滴露消毒液和84消毒液的區(qū)別
答
滴露消毒液和84消毒液的區(qū)別是消毒范圍不同。
滴露消毒液可用于衣物、皮膚以及家具的消毒，而84消毒液主要是用于公共場(chǎng)所或衛(wèi)生間大范圍的消毒。滴露消毒液比較溫和，并且沒(méi)有氣味和刺激性，而84消毒液具有一定的腐蝕性，而且味道也比較刺鼻，危險(xiǎn)性比較高。
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問(wèn)84消毒液的濃度是多少
答84消毒液是一種有效的抗菌消毒劑，它是一種混合消毒劑，由氯乙酸和氯化鈉組成。它可以有效殺滅細(xì)菌、真菌和病毒，是一種非常有效的消毒劑。通常來(lái)說(shuō)，84消毒液的濃度一般為0.5%～2.5%，其中0.5%可以用于消毒食品表面，1%可以用于消毒表面和室內(nèi)空氣，2.5%可以用于消毒表面和室內(nèi)空氣，但也可以根據(jù)不同的消毒需求而調(diào)整濃度。建議患者合理使用消毒液，以免造成身體損害。
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問(wèn)84消毒液吸入中毒癥狀
答84消毒液吸入中毒的癥狀因吸入量和個(gè)體差異而異。 輕度中毒時(shí)，可能表現(xiàn)為鼻咽部不適、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚、畏光、呼吸道燒灼感和刺痛感，以及輕微窒息感、咳嗽、頭暈、頭痛、胸悶等癥狀。隨著吸入量的增加，中毒癥狀可能加重，出現(xiàn)發(fā)作性干咳、咯血、胸骨后疼痛、呼吸不暢、呼吸和脈搏加速，甚至皮膚黏膜發(fā)紺、煩躁不安、惡心、嘔吐、上腹部疼痛等。 在嚴(yán)重中毒的情況下，患者會(huì)立即出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈咳嗽、咯血、胸部緊縮感、呼吸困難，以及特別劇烈的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)肺水腫，咳出大量粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕性啰音，呼吸困難進(jìn)一步加重，甚至陷入昏迷，出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷、皮膚發(fā)花、脈搏增快等癥狀，危及生命。 出現(xiàn)84消毒液吸入中毒癥狀時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境，前往通風(fēng)處，并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于中毒癥狀嚴(yán)重者，需要給予吸氧、氣管插管、抗休克等對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行呼吸機(jī)支持治療。
