新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥

　　缺血缺氧性腦病分為輕度、中度和重度，輕度和中度的孩子大部分經(jīng)過(guò)治療后可逐漸治愈，不會(huì)有什么后遺癥，但重度新生兒缺氧缺血病的孩子，存活下來(lái)的有不同情況的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，部分較嚴(yán)重的孩子，可能當(dāng)時(shí)未搶救過(guò)來(lái)，面臨死亡。那么，新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥？

　　1、苯巴比妥鈉，第一次劑量給15-20mg/kg，效果不好可按每次5mg/kg追加1-2次，間隔5-10分鐘，總負(fù)荷重為25-30mg/kg。第2日開(kāi)始維持量每日4-5mg/kg（一次或分兩次靜脈注射）。最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度，驚厥停止后一周停用。如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛。

　　2、選用地塞米松0.5mg/kg，速尿1mg/kg靜注，4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用。連用2-3次后若顱壓仍高，改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注，間歇4-6小時(shí)。力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降。

　　3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等：可用細(xì)胞色素C、三磷酸脲苷、輔酶A等，每日靜脈滴注，直至癥狀明顯好轉(zhuǎn)，也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日，稀釋后靜點(diǎn)，生后第2日開(kāi)始每日一次靜滴，腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴，均可改善腦組織代謝。

　　治療必須持續(xù)至癥狀完全消失。中度HIE應(yīng)治療10-14日，重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng)。治療開(kāi)始得愈早愈好，一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開(kāi)始治療。盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷，同時(shí)也離不開(kāi)家長(zhǎng)的細(xì)心呵護(hù)。

　　治療中根本的措施是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持各器官功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證已受損害的神經(jīng)細(xì)胞代謝逐漸恢復(fù)。在此基礎(chǔ)之上，各種對(duì)癥處理腦細(xì)胞代謝激活劑的應(yīng)用才能充分發(fā)揮作用。