什么是選擇性蛋白尿

問什么是選擇性蛋白尿

答

選擇性蛋白尿是一種腎臟疾病的表現(xiàn)，是指腎小球濾過膜在病變較輕時，對血漿中不同分子量的蛋白質(zhì)所表現(xiàn)出的特定濾過狀態(tài)。選擇性蛋白尿有以下的解釋：

1、定義：腎臟的濾過膜能夠阻止大部分蛋白質(zhì)通過，但當濾過膜受損時，小分子量的蛋白質(zhì)如白蛋白就可能被濾出并隨尿液排出，而大分子量的蛋白質(zhì)則較少或不被排出，這就是所謂的“選擇性蛋白尿”。

2、特點：選擇性蛋白尿的半定量多在+++～++++之間，表明腎小球濾膜的選擇性較好。

3、治療與預后：高度選擇性蛋白尿患者的病變相對較輕，對類固醇激素治療的反應較為敏感，預后較好。

4、病理癥狀：大分子量的蛋白質(zhì)則較少或不被排出，形成選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿與腎小球疾病相關，如腎炎、糖尿病腎病等。

問選擇性蛋白尿什么意思

答

選擇性蛋白尿是指在尿液中出現(xiàn)的蛋白質(zhì)主要以低分子量或中分子量的蛋白質(zhì)為主，尤其是白蛋白，并伴有少量的小分子蛋白。而高分子量的蛋白質(zhì)如免疫球蛋白、轉鐵蛋白等則較少見。這是腎小球濾過膜損傷的早期表現(xiàn)，尤其是在微小病變腎病、輕鏈沉積病等疾病中更為常見。

具體來說，如果尿中主要出現(xiàn)的是小分子量的血漿蛋白，這表明腎小球濾膜的選擇性較好，這種蛋白尿就被稱為選擇性蛋白尿。相反，如果尿中出現(xiàn)多種大分子量的蛋白質(zhì)，則表明腎小球濾膜的選擇性較差，這種蛋白尿被稱為非選擇性蛋白尿。

通過檢測尿液中蛋白質(zhì)的種類和分子量分布，可以幫助醫(yī)生判斷腎小球濾過膜的損傷程度和類型，選擇性蛋白尿的典型病種是腎病綜合征，其半定量檢測多在+++～++++之間。

問尿蛋白陽性是什么病

答

尿蛋白陽性通常意味著尿液中檢測到了異常量的蛋白質(zhì)，這在醫(yī)學上稱為蛋白尿。

蛋白尿可能是多種疾病的標志，最常見的是腎臟疾病，如腎小球腎炎，這是一種影響腎臟濾過膜功能，導致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中的情況。其他可能的原因包括糖尿病腎病、高血壓腎病、感染、藥物副作用、劇烈運動后的一過性蛋白尿，以及某些系統(tǒng)性疾病，如狼瘡等。

如有疑慮或出現(xiàn)其他異常狀況，建議及時就醫(yī)。

問生理性蛋白尿是怎么回事

答

生理性蛋白尿是一種在特定生理條件下出現(xiàn)的暫時性蛋白尿現(xiàn)象，通常并不表示腎臟疾病。生理性蛋白尿的發(fā)生與多種因素相關，包括劇烈運動、高熱、寒冷刺激、直立體位，如長時間站立和情緒激動等。具體如下：

1、情緒波動：情緒激動或緊張時，可能通過影響交感神經(jīng)的興奮性，進而增加腎小球濾過率，導致尿液中蛋白質(zhì)含量上升。

2、劇烈運動：過度運動或體力勞動后，肌肉組織受損可能釋放蛋白質(zhì)進入血液循環(huán)，最終通過腎臟排出體外。

3、其他生理狀態(tài)：高熱、長時間站立或坐立等狀態(tài)也可能導致血漿中的蛋白質(zhì)通過腎臟的通透性增加，進而在尿液中檢測出來。

4、特征：生理性蛋白尿一般不超過1g/24h，且多為青年人出現(xiàn)，常為一過性，持續(xù)時間較短，癥狀較輕。

問尿蛋白高是什么病

答

尿蛋白高，醫(yī)學術語稱為蛋白尿，蛋白尿可能是多種疾病的表現(xiàn)，最常見的原因包括：

1.腎小球腎炎：腎臟濾過膜受損，導致蛋白質(zhì)漏出。這種情況常見于急性腎炎或慢性腎小球腎炎。

2.糖尿病腎?。洪L期高血糖可損傷腎臟血管，引起蛋白尿。

3.高血壓腎?。撼掷m(xù)的高血壓會損害腎臟，引發(fā)蛋白尿。

4.腎病綜合征：一組癥狀，包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。

5.感染或炎癥：如腎盂腎炎或其他全身性感染，可能導致臨時性的蛋白尿。

如有疑慮，建議及時就醫(yī)。