常見的抗心律失常藥物是什么

問(wèn)常見的抗心律失常藥物是什么

答

常見的抗心律失常藥物主要包括以下幾類：

1.鈉離子通道阻滯劑：如硫酸奎尼丁片、鹽酸利多卡因注射液等，它們通過(guò)抑制鈉離子內(nèi)流，減緩心肌傳導(dǎo)，從而對(duì)抗心律失常。

2.β受體阻滯劑：通過(guò)阻斷心臟上的β-腎上腺素能受體，減少心肌對(duì)交感神經(jīng)的敏感性，降低心率和收縮力，適用于多種心律失常，尤其是與交感神經(jīng)過(guò)度興奮相關(guān)的心律失常。代表性藥物有酒石酸美托洛爾緩釋片、阿替洛爾片等。

3.鉀離子通道阻滯劑：如鹽酸胺碘酮片、鹽酸索他洛爾片等，它們能夠阻斷鉀離子通道，延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程，進(jìn)而控制心律失常。

4.鈣通道阻滯劑：通過(guò)阻斷心臟和血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道，減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，進(jìn)而減少心肌收縮力和心臟電活動(dòng)。適用于某些類型的心律失常，如房顫和室上性心動(dòng)過(guò)速。代表性藥物有鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片等。

問(wèn)快速性心律失常不宜使用的藥物

答

快速性心律失?；颊咴谶x擇藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎。常見藥物主要包括：

1.正性肌率、正性頻率藥物：如腎上腺素、鹽酸異丙腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等，這些藥物可能進(jìn)一步加快心率，導(dǎo)致心律失常惡化。

2.洋地黃類藥物在某些快速性心律失常如房顫伴快速心室率時(shí)可能無(wú)效，甚至加重病情。

3.部分抗生素：如抗真菌類的灰黃霉素片、注射用兩性霉素B、雙唑泰栓等，它們可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)速，甚至導(dǎo)致惡性心律失常和心室顫動(dòng)。

4.鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片和鹽酸地爾硫?緩釋膠囊在預(yù)激綜合征伴房顫患者中可能導(dǎo)致危險(xiǎn)的心室反應(yīng)，因此禁用。

5.其他類藥物：包括中樞興奮藥、鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗抑郁藥和麻醉用藥等，也可能對(duì)快速性心律失常患者產(chǎn)生不良影響。

藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

問(wèn)使用過(guò)量最易引起心律失常的藥物

答

過(guò)量使用某些藥物可能引發(fā)心律失常，其中最典型的包括：

1.非甾體抗炎藥（NSAIDs）：長(zhǎng)期大量使用，如布洛芬片、阿司匹林腸溶片等，可能會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響，包括心律失常。

2.抗抑郁藥和抗精神病藥：如抗焦慮、三環(huán)抗抑郁藥、某些抗精神病藥等，也可能通過(guò)影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)而引起心律失常。

3.非保鉀利尿劑：如呋塞米片，長(zhǎng)期應(yīng)用且不監(jiān)測(cè)電解質(zhì)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低鉀血癥，從而導(dǎo)致誘發(fā)惡性心律失常。

4.抗心律失常藥物：如鹽酸維拉帕米片、鹽酸胺碘酮片、硫酸奎尼丁片等，這些藥物本身就是用于治療心律失常的，但過(guò)量使用反而可能導(dǎo)致心律失常。

在使用上述藥物時(shí)，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可隨意增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間，避免過(guò)量使用，以預(yù)防心律失常的發(fā)生。

問(wèn)什么是室性心律失常

答室性心律失常是指心室心率跳動(dòng)異?；蛘咝睦砦蓙y的一種情況。室性心律失常臨床表現(xiàn)有多種，比如室性早搏、心室顫動(dòng)、性室心動(dòng)過(guò)速等。如果患有心臟器質(zhì)性病變，再加上心律失常，會(huì)導(dǎo)致室顫或者猝死等嚴(yán)重后果。如果出現(xiàn)室性心律失常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，并對(duì)癥治療。

問(wèn)心律失常還心悸是什么原因

答心律失常還心悸原因比較多，有可能是心臟方面的疾病造成，也有可能是心動(dòng)過(guò)速的問(wèn)題導(dǎo)致，心動(dòng)過(guò)速往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳加速，心慌氣短等癥狀。另外心律失常還心悸，也有可能是神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致。這種情況也有可能是生理原因造成，比如說(shuō)睡眠不好，長(zhǎng)時(shí)間失眠或者是精神壓力過(guò)大，過(guò)度焦慮。