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何亮軍

副主任醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院

(內(nèi)分泌科)

酮癥酸中毒是怎么引起的

2021-05-08 播放:798

語(yǔ)音內(nèi)容:

酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因作用下胰島素明顯不足,升糖激素不適當(dāng)增高,造成血糖、血酮、脫水、電解質(zhì)、代謝性酸中毒,甚至昏迷等病理改變。常見(jiàn)原因有:

急性感染:急性感染是糖尿病酮癥酸中毒的重要誘因,包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染。急性感染又是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥,與糖尿病酮癥酸中毒互為因果,形成惡性循環(huán),更增加診治的復(fù)雜性。

治療不當(dāng):如中斷藥物,尤其是胰島素治療、藥量不足及抗藥性產(chǎn)生等。特別是1型糖尿病病人停用或減少胰島素治療劑量,常可引起糖尿病酮癥酸中毒。2型糖尿病病人長(zhǎng)期大量服用苯乙雙胍,尤其肝、腎功能不佳時(shí)易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,也有報(bào)道大劑量噻嗪類利尿劑誘發(fā)者。

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