梗阻性黃疸的治療
2021-08-05 播放:1436
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梗阻性黃疸的治療關鍵在于解除梗阻,臨床上常采用介入技術來進行,即PTCD和膽道支架置入術。PTCD是在X線透視下,用很細的穿刺針經(jīng)皮膚穿刺進入肝內(nèi)膽管,在梗阻上方放置一根或多根引流管,將膽汁引流出體外,從而迅速降低黃疸,改善肝功能,控制膽道感染。
如果不考慮外科手術,可在PTCD的基礎上,在膽道梗阻的部位放置金屬支架,從而使膽汁按照正常的途徑進入腸道,有助于避免體液丟失和膽道感染,患者的營養(yǎng)狀況和生活質量也能得到較好的保證。但PTCD+膽道支架置入術對造成黃疸的腫瘤本身并無治療作用,普通支架再閉塞率居高不下。PTCD 聯(lián)合125I 粒子植入不但對膽汁有效引流,還對局部腫瘤起到治療, 達到“表本兼治”的功效, 明顯改善患者生存質量, 延長生存期。