急性心衰的基本處理

語音內(nèi)容：

當(dāng)患者出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí)，首先要使患者處于半坐位、雙腿下垂，以減少回心血量，并予以高流量乙醇濕化吸氧，改善心肌供氧。

同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)、留置導(dǎo)尿，便于觀察患者的出入量。藥物治療方面，可選用嗎啡靜脈或皮下注射，在鎮(zhèn)靜的同時(shí)可以擴(kuò)張血管、降低回心血量；

利尿劑應(yīng)首選作用迅速的袢利尿劑，如呋塞米靜推，快速利尿，緩解肺淤血、肺水腫，減少心臟前負(fù)荷；

血管擴(kuò)張劑，首選快速擴(kuò)張血管的硝普鈉靜滴；

強(qiáng)心藥物，可選用西地蘭靜脈注射；正性肌力藥物可應(yīng)用米力農(nóng)等。對(duì)于同時(shí)存在支氣管痙攣、呼吸困難的患者，應(yīng)選用支氣管擴(kuò)張的藥物，如氨茶堿等。此外，對(duì)于以上治療藥物效果不佳的患者，可考慮選用重組人腦利鈉肽等藥物。