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肺大泡,是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,相互融合在肺組織形成的含氣囊腔。且肺大泡有先天性和后天性?xún)煞N,先天性多見(jiàn)于小兒。因先天性支氣管發(fā)育異常,黏膜皺襞呈瓣膜狀,軟骨發(fā)育不良,引起活瓣作用所致。
后天性多見(jiàn)于成人、老年患者,常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。此外,肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,致肺泡腔內(nèi)壓力升高;同時(shí)炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。
肺大泡有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清,并合并明顯肺大泡的肺氣腫稱(chēng)大泡型肺氣腫。