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檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍出現(xiàn)癌變,首先,要明確癌變累及的胃壁深度以及對周圍組織是否有侵犯,需要做超聲內(nèi)鏡以及上腹部的CT或PET-CT來明確。
如果超聲內(nèi)鏡提示胃潰瘍的癌變,僅限于黏膜肌層或者沒有超過胃壁,多可以考慮行外科手術(shù)將其根治。
如果檢查發(fā)現(xiàn)胃壁周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,需要做擴大胃切除術(shù),術(shù)后還需要進行化療。
如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)僅僅是改善病人的進食情況,并不能達到根治,術(shù)后的效果也比較差,多半建議以化療為主。