田洪波副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 心血管內科
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不是所有的心臟病都會遺傳。
心臟病包括許多不同類型的心臟問題。其中一些類型的確有遺傳傾向,這意味著其可能是通過家族遺傳。例如,家族性高膽固醇血癥、一些心肌病如肥厚型心肌病和擴張型心肌病、先天性心臟缺陷以及一些心律失常等,都有明顯的遺傳。但是,并非所有心臟病都具有遺傳性。
有一些心臟病的確存在遺傳傾向。如室間隔缺損、主動脈瓣狹窄等,可能受到遺傳因素的影響,如果父母曾患有這些疾病,子女患病的風險會增加。先天性心臟病可分為單基因遺傳、由染色體畸變引起及多基因遺傳,其中多基因遺傳概率占90%。
也有一些心臟病,如后天因素引起的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病等,主要受到生活方式、環(huán)境因素和其他非遺傳因素的影響,遺傳概率相對較低。
雖然遺傳因素存在于一些心臟病中,但并非所有心臟病都會遺傳。
標簽:心臟病,遺傳,心臟病是否都會遺傳
山東省立醫(yī)院心血管內科2024-09-19
矯正型大動脈轉位存在根治的可能性。
矯正型大動脈轉位是一種罕見的先天性心臟病,其特征是心臟的兩個心室與大動脈的連接異常。這種情況下,右心室作為主要泵血心室,向全身供血,而左心室則將血液泵入肺部。其本身可以通過手術進行治療,但是否能“根治”取決于具體病情和并發(fā)癥的存在。
矯正型大動脈轉位主要采用外科和內科兩種治療方法。外科治療主要依賴修復室間隔缺損、人工瓣膜替換術等方法,并在必要時植入人工起搏器。這種方式通常通過手術完成,包括傳統(tǒng)手術和解剖矯正手術。在沒有其他嚴重心臟結構異常的情況下,如房室間隔缺損或肺動脈狹窄等,通過手術可以糾正心臟的異常連接,使心臟結構接近正常。手術成功后,患者的心臟功能可以得到明顯改善,部分患者能夠達到接近正常人的生活狀態(tài)。
標簽:矯正型大動脈轉位,根治,矯正型大動脈轉位能根治嗎
淀粉樣變心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病,是由異常蛋白質即淀粉樣蛋白在身體組織中沉積而引起的一組疾病。當這些異常蛋白質沉積在心臟肌肉中時,就形成了淀粉樣變心肌病。這種疾病會導致心臟肌肉變得僵硬和增厚,影響心臟的正常收縮和舒張功能,進而導致心臟泵血能力下降,引起心力衰竭?;颊呖赡軙霈F疲勞、呼吸困難、浮腫等癥狀。
淀粉樣變心肌病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性淀粉樣變多與遺傳有關,而繼發(fā)性淀粉樣變則常見于結核、如風濕性關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等慢性疾病的患者。
淀粉樣變心肌病的典型癥狀包括心功能衰竭、心律失常、低血壓等,同時可能出現心外系統(tǒng)表現,如腎功能不全、胃腸運動紊亂等。其治療方法包括藥物治療、手術治療等。并且可以通過控制心力衰竭癥狀、維持電解質平衡等來治療淀粉樣變心肌病,但是一種需要長期管理的疾病,目前尚不能完全治愈,需要終身治療。
標簽:淀粉樣變心肌病,什么病,淀粉樣變心肌病是什么病
左側頸總動脈粥樣斑塊的治療方法主要取決于斑塊的嚴重程度和患者的整體健康狀況。一般來說,主要有以下幾種:
1.生活方式調整:戒煙、限酒,采取低鹽低脂的飲食,避免攝入高膽固醇及高糖食物,控制血壓、血糖和血脂水平,適當增加體育活動,如游泳、慢跑等。
2.藥物治療:斑塊含量較小或硬斑塊的患者,可使用他汀類降血脂藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,還有抗高血壓藥、抗血小板藥如阿司匹林等,以降低心血管事件的風險。
3.手術治療:嚴重的頸動脈狹窄,通常指狹窄超過70%,可以考慮手術治療,如頸動脈支架植入術和頸動脈內膜剝脫術,以改善動脈狹窄,剝離動脈斑塊。
具體的治療方案要咨詢醫(yī)生,同時定期進行頸動脈超聲檢查,監(jiān)測斑塊的變化。
標簽:左側頸總動脈粥樣斑塊,治療,左側頸總動脈粥樣斑塊怎么治療
面對心肌梗塞的突發(fā)情況,要先保持冷靜,同時立即撥打急救電話如中國的120,并告訴接線員患者可能患有心肌梗塞。并且要迅速采取急救措施,主要有以下幾個步驟:
1.讓患者靜臥,盡量減少活動,避免增加心臟負擔。
2.解開患者衣領,保持室內空氣流通,密切觀察患者生命體征,如呼吸、脈搏等。
3.在患者血壓穩(wěn)定的情況下,如果患者有使用過硝酸甘油,并且隨身攜帶,且過去醫(yī)生曾建議在心絞痛發(fā)作時使用,可協(xié)助患者舌下含服一片。
4.如果患者心臟停止跳動,應立即進行心肺復蘇,包括胸部按壓和人工呼吸,直至急救人員到達。
但是,千萬不要胡亂施救,以免造成更嚴重的后果。在救護人員到達前,持續(xù)與患者溝通,保持其意識清醒,直至專業(yè)救援到來。
標簽:心肌梗塞突發(fā),怎么辦,心肌梗塞突發(fā)怎么辦
心源性肺水腫是由于心臟泵血功能障礙,導致肺部血液循環(huán)受阻,肺靜脈壓力升高,從而引起肺間質和肺泡內液體積聚的一種病理狀態(tài)。主要癥狀包括以下幾個方面:
1.呼吸困難是心源性肺水腫最典型的癥狀,患者會感到氣短,尤其是在活動或平躺時更為明顯,夜間陣發(fā)性呼吸困難也是常見現象。
2.患者可能伴有頻繁的干咳或咳出泡沫狀、粉紅色的痰液,這是因為肺部積液刺激所致。
3.由于肺部氣體交換受阻,血液中的氧飽和度降低,患者可能出現口唇、指甲床等部位的青紫。
4.心源性肺水腫患者可能出現頸靜脈充盈、怒張,心音亢進,心率增快,血壓增高,以及雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音等體征。這些體征的出現,提示著患者心功能和肺功能的嚴重受損。
如果發(fā)現患有心源性肺水腫,應該及時就醫(yī)。
標簽:心源性肺水腫的表現,心源性肺水腫,肺水腫
山東省立醫(yī)院心血管內科2024-09-12
在進行老年人甲亢性心臟病的治療時,藥物選擇應綜合考慮患者的具體病情和身體狀況。
1.抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶,用于控制甲狀腺激素水平,減輕甲狀腺功能亢進的癥狀。
2.β受體阻滯劑:如美托洛爾、阿替洛爾等,這些藥物能減緩心率、降低血壓,有效緩解甲亢性心臟病患者的心率過快、心悸等癥狀。
3.利尿劑:如果是合并有心力衰竭癥狀的患者,可使用利尿劑如呋塞米有助于減輕心臟負擔。
4.強心藥物:如地高辛,能增強心肌收縮力,改善心臟功能。
5.ACE抑制劑或ARBs:血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑可用于控制高血壓,減少心臟負荷,尤其適用于存在左心室功能不全的患者。
6.鈣通道阻滯劑:如維拉帕米或地爾硫卓,用于控制心律失常,尤其是房顫。
標簽:老年人甲亢性心臟病,吃什么藥,老年人甲亢性心臟病吃什么藥
血流變中度異常,通常指血液流動性、黏稠度等物理特性出現中度程度的異常變化,可能表現為血液黏度增加、紅細胞聚集性增強或變形性降低等情況。這可能與多種疾病或狀態(tài)有關,主要包括:
1、血管疾?。喝绺哐獕?、腦出血、腦缺血等,這些疾病會影響血管的通暢性和血液流動性。
2、代謝性疾?。喝绺咧Y、糖尿病等,這些疾病會影響血液中脂質和糖分的代謝,導致血液黏稠度增加。
3、血液系統(tǒng)疾病:如紅細胞增多癥、血小板增多癥等,這些疾病會影響血液中紅細胞和血小板的數量和質量,進而影響血液流動性。
血流變異常會增加心血管事件的風險,如心肌梗死、腦卒中等,因為血液流動性差可能導致血栓形成,影響血液循環(huán)。在治療上,首先要針對原發(fā)病進行治療,如控制血糖、血壓,調整血脂等。此外,保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、充足水分攝入,也有助于改善血流變性。
標簽:血流變中度,異常,血流變中度異常是怎么回事
舒張壓高是高血壓的一種表現,要先確定具體癥狀病理,如是否存在腎功能異常、內分泌失調或心血管疾病等基礎病因,再進行進一步的用藥治療,主要有以下幾種:
1.利尿劑:如噻嗪類利尿劑,通過減少體內鈉鹽和水分,降低血容量和心臟負荷,適用于輕至中度高血壓及合并心力衰竭患者。
2.β受體阻滯劑:如美托洛爾、比索洛爾等,適合高血壓伴有心動過速,或有心絞痛、心肌缺血的患者。
3.鈣通道阻滯劑:如氨氯地平,通過擴張血管,減少外周阻力,降低血壓,適用于各型高血壓,尤其對老年患者效果較好。
4.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利、雷米普利等,適合高血壓伴有蛋白尿、糖尿病或心臟形態(tài)改變的患者。
5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如替米沙坦、厄貝沙坦等,降壓效果與ACEI類基本相同,但無刺激性干咳等不良反應。
藥物的選擇要根據患者的具體情況,咨詢醫(yī)生遵循醫(yī)囑使用,并定期監(jiān)測血壓變化及藥物副作用。同時,患者應保持良好的生活習慣。
標簽:舒張壓高,用藥,舒張壓高怎么用藥
蜂蜜和陳醋的組合在民間有一些健康好處的說法,但目前并沒有足夠的科學證據表明其能夠直接治療高血壓。因此,蜂蜜和陳醋并不能直接治療高血壓。
蜂蜜雖然富含營養(yǎng),但其并不具備直接降低血壓的功效。并且蜂蜜含有一定的糖分,對需要控制血糖或體重的人來說,應謹慎食用。而陳醋中的醋酸雖然可以抑制高血壓,但同樣不能作為治療高血壓的主要方法。高血壓是一種需要專業(yè)醫(yī)療治愈的疾病,主要通過生活方式的改變如健康飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒和藥物治療來控制。蜂蜜和陳醋可以作為輔助方式,但并不能替代正規(guī)治療。
高血壓患者在嘗試任何非傳統(tǒng)治療方法前,都應該咨詢醫(yī)生,確保不會與正在服用的藥物產生不良反應,或影響到疾病的正常管理。不要盲目相信一些偏方或傳統(tǒng)方法,以免延誤病情。
標簽:高血壓,蜂密加陳醋,蜂密加陳醋治療高血壓嗎
二尖瓣狹窄通常不是直接由遺傳引起的。
二尖瓣狹窄主要由風濕熱、老年性瓣膜病、先天性心臟畸形或感染性心內膜炎等后天因素導致的,這是一種后天形成的疾病,通常認為不具有直接的遺傳傾向。但是,一些遺傳性心臟疾病,如馬凡綜合征、洛伊-德賴斯勒綜合征等,可能增加個體發(fā)展為二尖瓣狹窄的風險。但是,即使在有遺傳傾向的情況下,是否發(fā)病還受到環(huán)境和生活方式等多種因素的影響。
近年來的研究發(fā)現,一些基因突變與心臟發(fā)育異?;虬昴げ〉娘L險增加有關,這可能間接影響二尖瓣的結構,進而引發(fā)狹窄。但是,遺傳因素只是眾多影響因素之一,環(huán)境、生活習慣等因素也對二尖瓣狹窄的發(fā)生有一定影響。
因此,尖瓣狹窄本身并不直接遺傳,但一些遺傳因素可能增加患病風險。如果是存在家族聚集現象的人群,建議提高警惕,注意生活方式調整,并定期進行心臟健康檢查。
標簽:二尖瓣狹窄,遺傳,二尖瓣狹窄會遺傳嗎
在做了支架手術后,患者需要注意以下幾點以確??祻晚樌?/p>
1、生活方式的調整:堅持低脂、低鹽飲食,戒煙、戒酒,避免辛辣、刺激性食物。同時,保持規(guī)律的生活作息,避免熬夜和過度勞累,保證充足的睡眠。根據自身情況,適當進行體育鍛煉,但要避免劇烈運動。
2、定期復查:術后需定期到醫(yī)院進行心電圖、血液檢查等,監(jiān)測心臟功能和藥物療效,及時調整治療方案。
3、注意身體信號:任何胸痛、呼吸困難、心悸等不適癥狀應立即就醫(yī),警惕可能的心臟問題復發(fā)。
4、藥物的服用:術后需要遵醫(yī)囑按時按量服用藥物,如阿司匹林等,以預防血栓形成和其他不良癥狀。
5、避免感染:注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,減少術后感染風險。
6、心理調適:積極面對疾病,與家人溝通,必要時尋求心理咨詢,保持樂觀心態(tài)對康復有積極作用。
標簽:支架,注意,做支架后應注意什么
心源性猝死是一種由于心臟原因導致的突然死亡,具有突發(fā)性和不可預測性。死亡通常發(fā)生在癥狀出現后1小時內。當心臟的電活動異常,導致心跳驟停,即心臟不再有效地泵血,如果得不到及時救治,就會發(fā)生猝死。心源性猝死的最主要特點包括:
1、心臟原因:如冠狀動脈疾病、非冠狀動脈性疾病、電生理異常等。其中,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起猝死最常見的原因。
2、突發(fā)性和不可預測性:心源性猝死通常沒有任何危及生命的前期表現,患者會突然意識喪失,在急性癥狀出現一小時內死亡。
3、死亡迅速:90%以上的心源性猝死是心律失常所致,如心臟破裂、肺栓塞等,也可導致迅速死亡。
心源性猝死是全球范圍內成年人非創(chuàng)傷性猝死的主要原因,尤其在中老年人群中更為常見。存在心臟疾病的人群,應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議,通過健康的生活方式降低猝死風險。
標簽:心源性猝死,怎么回事,心源性猝死是怎么回事
高血壓是常見的慢性疾病之一,其主要表現為血壓持續(xù)升高。高血壓是心腦血管疾病的獨立危險因素,可引發(fā)心肌梗死、腦卒中、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。因此,要定期監(jiān)測血壓,尤其是對有高血壓家族史、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動等高危人群。其主要表現包括:
1、頭痛:持續(xù)性或陣發(fā)性脹痛、鈍痛,多位于枕后或顳部。
2、頭暈:患者常有頭重腳輕、行走不穩(wěn)的感覺,嚴重的甚至可能突然摔倒。
3、心悸:由于血壓過高,心臟負荷增加,可能導致心悸、心跳加快。
4、耳鳴:雙耳常出現嗡嗡聲、沉悶感并且持續(xù)時間長。
5、肢體麻木:手指、腳趾等末梢部位出現麻木感,活動不便。
高血壓早期可能無明顯癥狀,但長期不受控制的高血壓可導致頭痛、眩暈、耳鳴、心悸、視力模糊等癥狀。
標簽:血壓高,表現,血壓高的表現是什么
主動脈瓣異常并非明確的遺傳性疾病,也就是說,其并不總是由遺傳因素決定。但是,的確存在有些主動脈瓣異常與遺傳有一定關系,尤其是先天性的主動脈瓣瓣膜畸形,如二葉瓣畸形導致的狹窄。部分主動脈瓣疾病,如主動脈瓣狹窄或反流,可能與家族遺傳有關,尤其是當這些疾病由特定的基因突變引起時,這類情況下,主動脈瓣異常的確存在遺傳傾向。像感染、老年退化或心臟手術并發(fā)癥引起的主動脈瓣問題通常不遺傳。因此,有家族史的患者建議進行遺傳咨詢和相關檢查,以評估風險并采取預防措施。
雖然主動脈瓣異??赡艽嬖谝欢ǖ倪z傳風險,但這一風險相對較低。如果是有家族史的個體,建議在備孕前進行詳細的咨詢和檢查。針對有遺傳風險的患者,會建議定期進行心臟超聲檢查,以便早期發(fā)現癥狀,及時進行治療。
標簽:主動脈瓣異常,遺傳,主動脈瓣異常會遺傳嗎
冠心病人可以用溫水泡腳。但需注意以下幾點以確保安全和效果:
1、溫度控制:水溫不宜過高,建議保持在40-45℃之間,過熱的水可能會導致血管過度擴張,增加心臟負擔。
2、時間限制:每次泡腳時間不宜過長,一般建議15-20分鐘為宜,長時間泡腳可能引起身體不適或加重心臟負擔。
3、特殊情況:對心絞痛癥狀不穩(wěn)定或頻發(fā)發(fā)作的患者,以及合并心衰癥狀的患者,建議僅用溫水洗腳,避免泡腳。
4、觀察反應:在泡腳過程中,一旦出現胸部不適,應立即停止,必要時及時就醫(yī)。
5、個體差異:冠心病患者病情各異,有嚴重心功能不全、近期發(fā)生心肌梗死或有嚴重心律失常的患者應謹慎使用,最好在醫(yī)生指導下進行。
溫水泡腳可以作為冠心病患者日常保健的一種輔助方式,有助于改善血液循環(huán),緩解疲勞,但必須結合個人健康狀況,在醫(yī)生指導下合理應用。
標簽:冠心病,泡腳,冠心病人可以用溫水泡腳嗎
當每次吃甜食后心跳加速時,這可能是由多種因素共同作用的結果。以下是一些可能引起此癥狀的原因:
1、糖分代謝:甜食中的糖分被消化吸收后,會迅速提高血糖水平,刺激胰島素的分泌,以幫助細胞吸收血糖。這一過程可能會導致體內能量水平和代謝率的突然提升,從而引起心跳加快。
2、低血糖反應:有些甜食可能導致短暫的血糖下降,即低血糖反應,這可能會引發(fā)心悸、心跳加速等癥狀。
3、交感神經興奮性增加:甜食中的糖分會轉化為葡萄糖進入血液,使血液循環(huán)加快,刺激身體各組織器官活動,進而促使機體產生一系列應激反應,如血壓上升、心率加快等。
此外,一些甜食中含有的咖啡因等刺激性成分也可能直接作用于心臟,增加心率。如果這種情況頻繁發(fā)生或伴隨有胸痛、頭暈等癥狀,建議就醫(yī)檢查,以排除心臟疾病或其他健康問題。
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更年期冠心病患者不建議長期服用黛力新。
黛力新主要用于治療輕、中度抑郁和焦慮,以及更年期抑郁等癥狀。對更年期伴隨的冠心病患者而言,藥物的選擇應當基于全面評估患者的心血管狀況、精神狀態(tài)以及一些藥物相互作用。
長期服用黛力新可能對冠心病患者產生一定的影響,因為該藥物可能會影響心臟的電生理活動。在考慮長期使用時,必須密切監(jiān)測患者的心電圖變化,以避免可能的心律失常風險。雖然該藥物在推薦劑量下不良反應較少,但長期用藥可能會增加錐體外系反應等不良反應的風險,如眼上翻、斜頸、頸后傾等。此外,長期應用黛力新可能會出現依賴性,造成撤藥困難。黛力新還可能與治療冠心病的其他藥物發(fā)生相互作用,如抗血小板藥物、β受體阻滯劑等,這需要醫(yī)生仔細測量。
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測量血壓的準確性有助于疾病的診斷和治療。一天中量血壓最準的幾個時期有:
1、清晨血壓:早晨的血壓值能更準確反映基礎血壓水平,因為此時人體處于休息狀態(tài),未受到日?;顒拥挠绊憽MǔT谠绯科鸫睬盎蚱鸫埠?小時內測量血壓,即早上6點至10點之間。
2、下午血壓:在下午4點至6點之間,血壓會出現第二個高峰期,但相比早晨的峰值會稍低。
3、睡前血壓:晚上10點至11點左右測量血壓,可以了解血壓在夜間的變化情況。如果是剛開始服用降壓藥或更改降壓藥類型,需要等待藥物經過四五個半衰期后,即四到五天后,再進行此時間段的血壓測量,以更準確地反映血壓控制情況。
此外,測量前應保持安靜狀態(tài)至少5分鐘,避免吸煙、飲酒或劇烈運動,以確保數據的準確性。
標簽:一天中,血壓,一天中什么時候量血壓最準
輕度二尖瓣關閉不全患者不建議飲用啤酒。
理論上,適量飲酒包括啤酒對健康成人的心血管系統(tǒng)可能有一定好處,前提是無酒精過敏、肝臟疾病等禁忌癥。但是,輕度二尖瓣關閉不全患者的心臟已經存在結構異常,酒精具有擴張血管的作用,這會增加心臟的負荷,進一步加劇心臟的血流動力學改變,可能誘發(fā)心力衰竭。同時,啤酒中含有一定量的酒精和熱量,長期過量攝入可能導致體重增加、血壓升高,間接影響心臟功能,尤其是心臟已有問題的人群。
適量飲用低度酒類或啤酒可能不會直接加重心臟負擔。但要根據自身具體情況決定是否飲用及飲用量,同時保持健康的生活方式,如合理膳食、適量運動、規(guī)律作息等,以維護心臟健康。患者還要保持健康的生活方式,定期監(jiān)測心功能變化。
標簽:輕度二尖瓣關閉不嚴,飲酒,輕度二尖瓣關閉不嚴可以喝啤酒嗎
田洪波的簡介
田洪波,男,醫(yī)學博士,擅長冠心病的介入治療、快速型心律失常的射頻消融治療和緩慢型心律失常的起搏器治療;對高血壓、心肌病、心衰的治療也有一定經驗。
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